硝普钠的临床应用解释.pptVIP

硝普钠的临床应用 长治市人民医院 心内科 徐正云 药物名称：硝普钠 化学名称：亚硝基铁氰化钠 英文名称：Sodium Nitroprusside 分子式：Na2【Fe(CN)5NO】2H2O 药物性状：本品为红棕色的结晶或粉末，无臭或几乎无臭。本品在水中易溶，在乙醇中微溶。按干燥品计算含Na2Fe(CN)5NO不得少于99.0%。 主要成分：亚硝基铁氰化钠 制剂规格：注射剂，50mg/支 药物类别：血管扩张药 贮藏方法：遮光，密封保存 药理作用 属硝基扩血管药 作用机制是当硝普钠与血管内皮细胞接触时，其分子即分解释放出一氧化氮（NO），后者激活血管平滑肌细胞及血小板的鸟苷酸环化酶，使cGMP形成增加，进而导致血管平滑肌舒张 全效----扩张动脉和静脉 速效----静脉点滴给药。起效快，静脉滴注1～2分钟即能降低收缩压和舒张压 短效----t1/2为5分钟，停药后5分钟血压回升 药 动 学 其先由红细胞转变为氰化物 再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰酸 硫氰酸由肾排出 生理效应 扩张动脉和静脉 扩张动脉----降低外周阻力，降血压，降低心脏后负荷 扩张静脉----降低心脏前负荷 心脏前、后负荷降低----改善心功能 后负荷减低----瓣膜关闭不全时，减轻反流 适 应 症 ①用于高血压急症：血压严重升高（180/120mmHg），伴有如高血压脑病、颅内出血、急性心肌梗死、不稳定性