第二章放射物理学5.6.7.8概述.pptVIP

第二章：放射物理学 （放疗学重点影像学只需了解） 第一节、放射线物理特性 放疗中常用的射线有：医用直线加速器产生的高能X线（放疗主要使用）、高能电子线，伽玛刀用的CO-60放射源的γ线，质子刀的质子线，中子加速器或放射源产生的中子线，其他重粒子线 一、核物理知识（教材没有的） ２、了解电子从内层到外层Ｋ　Ｌ　Ｍ　ＮＯ规律２、８、１８、３２．．．２ｎ２ ３、电磁辐射（电磁波）包含哪些：Ｘ、γ线、光波、无线电波、紫外线、红外线等 ４、同位素是什么？ 活度单位（居里）？ 半衰期 １ci（居里）＝３.７x1010Bq（贝克） 5、光子（Ｘ、γ线）物质的相互作用 主要有三种：光电效应、康普顿效应（放射治疗主要用这个效应治疗）、电子对效应 ６、射线的质、量、吸收剂量（戈瑞Ｇｙ）、剂量当量，单位及表示，教材没有提，但学习放射治疗一定要知道这些，不然后面可能听不懂，有兴趣的同学可以自己去学习，这里就不花时间讲了。 射线与物质有哪些作用 射线作用于物质的效应 特征辐射：入射电子将原子内层轨道上的电子撞击出去，任一外层轨道上的电子，可立即填补这个空穴，其多余能量以光子的形式释放出来而产生特征辐射。 韧致辐射：入射电子穿过原子核附近，使原子核受激。当它退激发返回稳定状态时，其多余能量以X(γ)射线的形式放射出来，这种辐射称为韧致辐射。 射线与物质相互作用三种主要方式 1、光电效应：光子高速前进，在物质中与电子相撞，光子将全部能量用于击出电子，并赋予电子高速前进的动能，这种现象叫做光电效应。(光电效应主要发生在低kV级的 X线，骨吸收高于肌肉和脂肪) 2、康普顿效应： 随着入射光子能量的增加 ( 200kV-2 MV)，光子与轨道上电子相撞，光子将部分能量转移给电子，使电子快速前进(反冲电子)，而光子本身则以减低之能量，改变方向，继续前进(散射光子)，这种现象叫做康普顿效应。 线性能量传递(linear energy transfer, LET）也叫线性密度 是指次级粒子径迹单位长度上的能量传递，即带电粒子传给其径迹物质上的能量。 常用单位：KeV/um LET分为两类：低LET射线 (X 、γ、β射线)，LET值＜10KeV/um；高LET射线 (快中子、负π介子、重粒子)，LET值＞100KeV/um 辐射生物效应与LET值有重要关系。在相同吸收剂量下，射线LET值越大，其生物效应越大。 二、X线物理特性 X线特点：不管高能、中能、低能X线都具有穿透、电离、荧光、热和干涉、衍射，反射，折射等作用 1、穿透作用：就是说穿透物质时不被吸收的能力，穿透能力强弱和能量大小、物质厚度、密度都有关。 ２、电离作用：物质受到Ｘ线照射时，核外电子被打出脱离原子轨道，主要有三种表现方式光电、康普顿、电子对效应 ３、荧光作用：也就是感光作用，射线打到物质上会有光，如打到胶片上会有不同的变化，很多放疗设备验证都用射线的这个特点，对剂量或准度校准。 ４、热及干涉、衍射，反射，折射等作用，初、高中物理学过这里就不讲了。 三、Ｃo－60γ线的特点 1、Ｃo－60（不稳定）是一种人工放射源，用中子打在Ｃo－59（稳定）产生的。 2、能量：衰变产生1.17Mev,和1.33Mev两个能量的γ线，平均能量为1.25Mev。 3、穿透力强，凡是射线都有穿透力 4、保护皮肤，它的最大吸收剂量在皮下0.5cm处，意思就是皮下0.5cm能量开始释放，皮肤表面剂量很小。 给同样的治疗剂量时CO-60引起的皮肤反应比普通X线低的很多。如果治疗室在皮肤表面放置一层吸收体或填充物，它的这个优势就失去。因此在使用CO-60作为放射源治疗时必须保证铅块或准直器底端离开皮肤一定的距离（一般为15CM以上）。 目的：使得最大剂量点不发生在皮肤上。 5、对骨、软组织具有相等吸收剂量，主要是康普顿效应作用，照射时骨和软组织比低能X线吸收较少，起到保护避免损伤。 原因：低能X线主要为光电效应为主，骨每单位剂量的吸收要比软组织大很多。 CO-60主要为康普顿效应为主，使之在照射骨头组织时不会引起损伤；另个方面骨组织和软组织对γ线的吸收剂量相同。 6、旁向散射小 射线几何线束以外的旁向散射比普通X线小很多，剂量下降很快，因此保护了射野边缘外的正常组织和降低了全身的积分剂量。但由于CO-60治疗或现用的伽玛刀在设备设计时，几何半影、穿射半影很大的话，这种优势就失去。 准直器大小、形状，放射源的尺寸大小、准直器到皮肤的距离、源皮距（SSD）等等。 7、经济、可靠。Ｃo－60半衰期为5.27年，一般可以用5-6年，换一次大约100-200万，而加速器的球管为100-150万一个，大约1年