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狗医生出诊失智症长者的陪伴及辅助治疗.ppt
台灣協助犬 (service dogs) 的種類 動物輔助活動 A A Activity DELTA SOCIETY, 1997 動物的拜訪陪伴活動 以娛樂、休閒為主軸 不以治療目標為前提 相同活動可不斷重複 藉由提供動機、教育意義及娛樂休閒提升生活品質 由受訓並合格的專業人員和志工陪同動物一起執行 動物輔助治療 A A Therapy DELTA SOCIETY, 1996 為每一位患者設定治療目標 參與活動必須是全程的紀錄 藉由治療以提升患者的身體、心理、社會及認知功能 由醫護人員引導受訓合格的動物進行治療活動的進行 動物輔助活動及治療的倫理 No person (client, staff, visitor) is forced. 絕對不可以勉強機構住民、機構員工或親人朋友。 A facility shall have written policies and procedures. 機購必須有完整的政策及流程。 Animals and handlers shall be screened before participation in the program. 動物及主人必須受訓且合格。 Clients will be screened for contraindications before animal contact. 參與活動的住民必須經過篩選。 No client or visitors is ever left alone with animals. 不可以把動物在無人照看的狀況下交給住民。 All the time the rights of animal shall be respected. 永遠尊重動物的權利。 資料來源:Animal Assisted Therapy, 3rd Addition 國際老年精神醫學會(IPA)給失智症照顧者的建議 - 1 以和善、關懷、溫和的態度對待患者。 要了解失智症是引起精神行為問題之主因,而非患者故意引起的。出現之精神行為問題並非故意針對照顧者,而是因疾病本身所導致的。 要有耐心不要催促患者。 要有彈性-- 任何事都非一成不變。 要接受病情變壞是會發生的。 要了解患者將來發生的行為問題。 讓患者參與每天的日常活動。 國際老年精神醫學會(IPA)給失智症照顧者的建議 - 2 鼓勵患者去感覺自己是重要且有用的。 提供患者有實質選擇的機會,讓他(她)感覺有自我控制權。 加強良好的正向行為。 關心自己的需要,了解自己的極限,必要時尋求幫助去獲得喘息機會。 接受家人朋友幫忙您的日常生活或只是找他們傾聽抒發自己的情緒。 對患者照顧的付出感到滿意是很重要的。 與失智症長者溝通的倫理 不指責不爭辯不糾正不取笑不捉弄長輩不以對小孩方式對待多說 “好” ,少說 “不好 與失智症長者溝通的方法 詢問長者的名字及習慣的敬稱 使用長者所熟析的語言 肯定長者的努力與表現 面對面,與長者視線在同一水平面上﹝坐或者蹲) 簡短、清晰、音調避免高昂 依長者接受度調整說話速度,給長者足夠時間回答 配合文字、實物、圖片或手勢和動作 一次只說一件事 一步一步將複雜步驟分解為幾個簡單步驟 與失智症長者溝通的技巧 現實導向:自我介紹、重複進行 感官認知:視覺、觸覺、聽覺、嗅覺’溫覺 肢體復健:粗動作﹝上下肢﹞、細動作﹝手指﹞ 社交互動:溜狗散步、分組互動、懷舊治療 渣渣淚淚馬麻 因為台灣狗醫生 豐富了人生和狗生 謝謝聆聽 狗醫生出診:失智症長者的陪伴及輔助治療 102/03/30 臺北市立聯合醫院 家庭醫學科 辜筱真 Therapy Dog For Dementia Elderly 台灣動物輔助活動及治療協會 2013年 第一次 北部志工訓練 台灣進入高齡社會失智人口急速增加 民國99年~149年預估失智人口數﹝依年齡層﹞ 資料來源:台灣失智症協會 老化指數升高,扶養比例下降長照機構的失智症患者比例高 社區失智症盛行率 資料來源:台灣失智症協會 機構失智症盛行率 失智症並不是單一的疾病失智症是一群症狀的組合 全面性的心智能力逐漸喪失 思考能力 記憶能力 學習能力 解決能力 判斷力 時空感 知覺 理智 病人本身並未感受到以上感官知覺的改變 失智症不是老化失智症需要治療 資料來源:邱銘章、湯麗玉,失智症照護指南,2009,原水文化。 失智症的成因有三大類 退化性失智症 阿滋海默氏症:最常見的失智症 額顳葉型失智症 路易氏體失智症 :第二常見的失智症 血管型失智症 中風:追蹤五年後,約有25%出現失智症症狀 慢性腦血管病變 其他 營養失
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