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眼科学
1. 视觉器官:眼球、眼眶、眼的附属器、视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构等。
2. 角膜缘:是角膜和巩膜的移行区。由透明的角膜嵌入并逐渐过渡到不透明的巩膜内,在眼球表面和组织学上
没有明确的分界线。其前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界位于经过房角
内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面。它是前房角及房水引流系统所在部位,又是许多内眼
手术切口的标志部位。
3. 前房角:位于周边角膜与虹膜的根部的连接处。
其前外侧壁为角膜缘,从角膜后弹力层止端至巩膜突;后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。
在前房角可见如下结构:Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
4. 黄斑:视网膜后极部有一无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑。其中央有一小凹称黄斑中心
凹,是视网膜上视觉最敏感的部位。黄斑区色素上皮细胞含有较多色素,因此在检眼镜下颜色较淡,
中央凹处可见反光点称中央凹反射。
5. 视盘:又称视乳头,是距黄斑鼻侧约3mm,大小约1.5mm×1.75mm,境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的
盘状结构,是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经,向视觉中枢传递穿出眼球的部位,视盘中央有
小凹陷区称视杯或杯凹,视盘上有视网膜中央动脉和静脉通过,并分支走行在视网膜上。
6. 眶上裂综合征:眶上裂有外伤或炎症时,可以同时累及第的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经和第Ⅴ脑神经第一支、眼上神
经和部分交感神经纤维,使眼球各个运动方向受限,但不累及眼神经。
7. 视路:是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。临床上通常指从视神经开始,经视
交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
8. 视交叉:是两侧视神经交汇处,呈长方形,此处的神经纤维分为两组,来自两眼视网膜的鼻侧纤维交叉至对
侧,来自颞侧的纤维不交叉。视交叉前上方为大脑前动脉及前交通动脉,两侧为颈内动脉,下方为
脑垂体,后上方为第三脑室。
9. 睫状神经节:位于视神经外侧,总腱环前10mm处。节前纤维由三个根组成:长根为感觉根,由鼻睫状神
经发出;短根为运动根,由第Ⅲ脑神经发出,含副交感神经纤维;交感根,由颈内动脉丛发出,
支配眼血管的舒缩。节后纤维即睫状短神经。眼内手术施行球后麻醉,即阻断此神经节。
10. 瞳孔近反射:为视近物时瞳孔缩小,与调节、集合作用同时发生的现象,系大脑皮质的协调作用。其传入路
与视路伴行达视皮质。传出路为视皮质发出的纤维经枕叶—中脑束至中脑的E—W核和动眼神
经核的内直肌核,再随动眼神经到达瞳孔括约肌、睫状肌和内直肌,同时完成瞳孔缩小、焦点
移近的调节和眼球内聚的集合作用。
11. 眼动三联征(近反应): 看近物时,眼会产生增加晶状体的曲率的调节。同时调节还会引起双眼内转的集合
作用以及瞳孔缩小。调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象。
12. 盲:一个人的较好眼的最佳矫正视力<0.05为盲视力;WTO规定视野半径≤10°,即使视力正常也属于盲。
13. 视野:是指眼向正前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视锐度。
距注视点30°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围为周边视野。
14. 睑腺炎/麦粒肿:是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种以红肿热痛等临床表现为主的急性炎症。
位于睫毛毛囊或其附属皮脂腺或变态汗腺的感染,称为内睑缘炎;
位于睑板腺的感染,称为外睑缘炎。
15. 睑板腺囊肿/霰粒肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿炎症。它有纤维结缔组织包裹,囊内含有睑板腺分
泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。在病理上类似结核结节,但不形成干酪
样坏死。
16. 睑内翻:是指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。
17. 上睑下垂:指上睑的上睑提肌和Muller平滑肌功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂。
18. 泪溢:泪液排出受阻,不能流入鼻腔而溢出眼睑之外。
19. 流泪:泪液分泌过多,排出系统来不及排走而流出眼睑之外,表现为眼充血、疼痛、怕光、情绪反应。
20. 慢性泪囊炎:是最常见的泪囊病,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液滞留于泪囊内,伴发细菌感染引起,多
为单侧起病。常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌,多发于中老年女性,特别是绝经期妇女。
主要症状为泪溢。用手指挤压泪囊区,有粘液或粘液脓性分泌物自泪小点流出。
21. 眼表:是指位于上、下眼睑缘灰线之间的眼表全部的黏膜上皮,包括角膜上皮、角膜缘上皮和结膜上皮。
22. 干眼/角结膜干燥症:是指任何原因引起的泪液质或量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有
眼部不适,和(或)眼表组织损害为特征的多种疾病的总称。
23. 沙眼:是由沙眼衣原体感染所引起的一种慢性传染性结膜炎,是导致盲目的主要疾病之一
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