第2章 咨询关系与咨询过程课件.pptVIP

（三）真诚（genuineness） “在咨询关系中，咨询者越是他自己，愈是不戴专业面具或个人面具，来访者就愈有可能发生建设性的改变和成长。” “真诚意味着咨询者对当时，当地流过自己心头的情感和态度保持开放” 定义——真诚指咨询师坦诚面对来访者，开诚布公、直截了当地与来访者交流自己的态度与意见。真诚就是要求咨询师放下种种角色面具（如教师、医生等），真诚的核心是表里如一。 注意——真诚并不是和盘托出，而是对那些能促进咨询进程的内容真诚表达。真诚并非不设防，其表达亦需要格外关注表达的方式与时机。 真诚在咨询中的意义 能导致信任感，促进来访者产生安全感，更开放地交流 真诚提供的榜样作用会产生治疗效果 真诚的实施技术 支持性的非言语行为 角色行为——真诚的咨询师是一个让人感到舒适的人，而不是一个过分强调自己的角色、权威、地位的人。 一致性 自发性 开放性——指通过咨询师的自我示范来帮助来访者暴露自己的问题，给来访者带来解决问题的希望，从不同角度进行自我探索。 表达真诚的方法 1、走出角色 2、多一点自发性，少一点顾虑 3、不设防 4、表里一致 5、分享自我，愿意进行自我揭示 表达真诚须注意的问题 咨询者要对自我有正确的评价，能较好地悦纳自己 真诚不等于对来访者毫无保留、无所顾忌，其言行要有助于他的成长 当来访者表露出不满或责怪情绪时，咨询者应当集中于共情理解来访者，避免自己可能出现的自发性防御反应 第三节 心理咨询过程中不同阶段的问题 一、初期的问题 1、建立信任关系 2、协商期望 3、初期评估 该患者是否适合于进行咨询？ 二、心理咨询中期阶段的问题 1、对资料的分析与理解 2、启发来访者领悟 3、激发正面思考，提高自信 三、咨询后期的问题 效果评估（问题出现的频率、持续时间、强度等） 效果巩固 结束与分离 心理咨询的基本阶段 1、预备、建立阶段 全面收集来访者信息 建立相互依赖的咨询关系 2、问题、探讨阶段 问题探索：澄清问题、收集资料、理解和界定问题 目标确定：协商、清楚现有条件和自身能力、详细讨论并记录、制定具体可操作的计划 方案讨论：设想出可能方案、权衡、确定合适方案 3、治疗、行动阶段 来访者角色扮演 治疗方法的具体应用 咨询过程中的评估 4、评估、结束阶段 关系结束时的情感问题 关系结束后的学习迁移和自我独立问题 五、心理咨询的基本阶段 1、问题探索阶段 建立关系 澄清问题 收集相关资料 理解和界定问题 ——通过试误而逐步接近本质 2、目标设定阶段 来访者的目标 咨询师的能力 能调动患者积极性的协商过程 将目标具体化 讨论行动方案 3、方案探索阶段 提出、评估、确定可能的方案 4、治疗或行动阶段 促进来访者独立 促进领悟而不仅仅是学习 鼓励尝试 注意迁移 不断评估 5、评估结束阶段 结束的意义：总结成果、终止咨询关系。 需要结束的场合 双方都认为咨询目标达成，有必要结束 目标尚未达成，咨询师提前提出结束 来访者提前终止咨询（威胁？满意了？） 第二章 心理咨询的过程 第一节 咨询的设置 第二节 咨询关系的意义与特征 第三节 心理咨询过程中不同阶段的问题 第一节 心理咨询的设置 一、时间设置 对咨询时长、期长、频率、等时间相关问题的设定 1、时间设置的基本内容 时长：50分钟左右，婚姻家庭咨询一般90分钟，儿童咨询时间较短，团体咨询90-120分钟 周期：咨询将持续多久 频率：1周1次，或2次，视来访者的具体情况而定 2、突破时间限制的表现 咨询师： 遗忘或迟到 延长或缩短咨询时间 提前或推迟咨询开始的时间 来访者 提前30分钟或更长时间到达 迟到 一再取消来谈的约定 对约定的咨询时间不满，要求延长会谈时间 寻找借口，要求增加或减少咨询次数 要求保持咨询时间以外的接触 3、时间设置的心理意义 使咨询师与来访者都保持一种现实感 是对来访者的尊重 使来访者产生安全感 制造一种分离体验 二、场所设置 （一）布局的问题 如果请你布置一间咨询室，你将考虑如何向领导提出设想？ 1、需要些什么？ 2、需要多大？ 3、布置的格调如何？ 4、房屋的位置等？ 5、屋内家具如何放？ 6、须知的设置 （二）座位的问题 一对一咨询还是一对多咨询 位置关系（对面坐、斜坐法、90度法、180度法） 坐态 三、收费设置 （一）收费设置的界定 收费是一种交换关系 酬金是一种可以让病人的心理治疗动机提高到最大的手段，它表现了病人对于心理治疗承诺的重要性，所以酬金的设定应根据病人可以负担的最大程度来定。 费用的设置一般是由咨询师价值所决定的，一般不会改变 来访者主动提出增加费用或送礼背后的动力学分析 免费的咨询往往是有害的，容易引发依赖 （二）收费设置的心理意义 是对咨询双方的制约方式与手段 体现了来访者