302.蠕虫感染.docVIP

302．蠕虫感染 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．下列措施与囊虫病的预防无关的是 A．广泛进行卫生宜教，提倡家畜圈养 B．开展驱绦灭囊工作，加强粪便管理 C．认真做好肉制品检疫工作 D．彻底治疗猪肉绦虫病人 E．彻底治疗牛肉绦虫病人 正确答案:E 2．急性血吸虫病最常见的异位损害是 A．脑血吸虫病 B．肺血吸虫病 C．皮肤损害 D．生殖系统损害 E．心包损害 正确答案:B 3．日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起 A．虫卵 B．毛蚴 C．田胞蚴 D．子胞虫 E．尾虫蚴 正确答案:A 4．下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是 A．蚤咬样红色皮损 B．发热 C．过敏反应 D．腹痛、腹泻 E．腹水 正确答案:E 5．男，45岁，便中排节片2年，视物不清2月。粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是 A．颅脑CT检查 B．眼科裂隙灯检查 C．待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D．诊断明确后立即开始杀虫治疗 E．住院治疗 正确答案:D 6．下列关于急性血吸虫病的描述，哪一句是错误的 A．一般多见于夏秋季，以7～9月份多见 B．患者通常有明确的疫水接触史 C．患者起病后以低热最为多见 D．血中嗜酸性粒细胞明显增多 E．没有肝脾肿大 正确答案:E 7．下列哪种不是由日本血吸虫病引起的病变 A．上消化道出血 B．肝纤维化 C．急性肠穿孔 D．淤血性脾肿大 E．肠壁增厚，黏膜增殖形成息肉 正确答案:C 8．日本血吸虫寄生于人体中的 A．门静脉系统 B．肝静脉系统 C．肝动脉系统 D．肝淋巴系统 E．肠系膜动脉 正确答案:A 9．日本血吸虫成虫的最主要寄生部位为 A．肺部 B．颅内 C．动脉系统 D．门静脉系统 E．双侧下肢静脉 正确答案:D 10．女，38岁，皮下结节病史3年，近2个月来出现四肢软弱无力。体检：躯干及四肢触及多个直径在0.5～1.0cm大小圆形结节，无触痛，与周围组织无粘连。四肢肌肉肥大。化验：血常规白细胞6.2×10 9/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33；血清钾4.2mmol/L，钠138mmol/L，氯98mmol/L。考虑该患者诊断为 A．囊虫病 B．周期性麻痹 C．重症肌无力 D．结缔组织病 E．格林-巴利综合征 正确答案:A 11．下列哪项不是皮下及肌肉囊虫病的特点 A．结节为圆形或椭圆形，多位于躯干及大腿上端 B．结节数量可自数个至数百个不等，与周围组织无粘连 C．结节质软，触痛，有弹性 D．结节可分批出现 E．可引起假性肌肥大 正确答案:C 12．对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 A．阿苯达唑 B．毗喹酮 C．氯喹 D．伯氨喹 E．手术 正确答案:E 13．囊虫病的主要传播方式为 A．接触传播 B．自体体内重复感染 C．自体体外重复感染 D．异体(经口)感染 E．媒介昆虫传播 正确答案:D 14．日本血吸虫病的临床表现中，下列哪句叙述是错误的 A．急性血吸虫病可有间歇性发热 B．流行区的日本血吸虫病以急性发病多见 C．晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见 D．日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症 E．急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多 正确答案:B 15．引起日本血吸虫病病理改变的主要是 A．虫卵 B．毛蚴 C．尾蚴 D．童虫 E．成虫 正确答案:A 16．儿童急性血吸虫病吡喹酮治疗总剂量为 A．40mg/kg B．60mg/kg C．120mg/kg D．140mg/kg E．200mg/kg 正确答案:D [解题思路] 吡喹酮为一广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫均有良好杀虫作用，对日本血吸虫的作用尤强。吡喹酮治疗各型血吸虫病的剂量与疗程：①慢性血吸虫病：住院病人总剂量60mg/kg、体重以60kg为限，分2日4～6次餐间服。儿童体重＜30kg者总剂量70mg/kg。现场大规模治疗：轻、中度流行区用总剂量40mg/kg，一剂疗法；②急性血吸虫病：成人总剂量为120mg/kg(儿童为140mg/kg)，4～6天疗法，每日剂量分2～3次服，一般病例可给10mg/kg，日3次，连服4日。③晚期血吸虫病：晚期病例多数伴有各种夹杂症，药物剂量宜适当减少。一般可按总剂量40mg/kg，1次或分2次服，1日服完。 17．囊虫寄生于人体的部位是 A．肌肉 B．眼 C．脑 D．皮下 E．以上都可 正确答案:E 18．晚期日本血吸虫病肝脏病理变化的特点是 A．肝细胞混浊肿胀，气球