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护理告知在临床工作中的意义 【关键词】 护理告知 意义 所谓护理告知，是指患者入院到出院或死亡的整个过程中，护士有义务向患者及其家属介绍、说明及讲解护理程序、护理操作的目的及注意事项、可能发生的不良后果，并解答患者对疾病的咨询，给予患者专业技术指导。 1 护理告知的意义 当一名正常人的健康受损，由社会人转变为患者的时候，能及时获得相应的护理告知，显得尤为重要。在护理操作中进行有效的护理告知，可以让患者在了解了每个医疗活动的目的、意义后，作出理解并自愿选择，这样就避免了患者各种担心，也使患者对治疗的结果有了切合实际的期盼，对各种可能出现的并发症有心理咨询准备。这有利于建立良好的协助治疗关系，有利于治疗活动的顺利进行；有利于医疗质量和医院管理水平的提高；有利于减少或消除医患、护患间的纠纷；减少护理差错的发生，有利于医学模式的转变。提高了患者的满意度和对病情的知晓率。 2 护理告知应注意的问题 2.1了解 、把握语言环境。 2.2了解护士角色在告知中的地位及作用 护士在与患者沟通的过程中，处于主动地位，起主导作用。 2.3了解告知的对象。 2.4善于运用语言和语言的交流技巧。 2.5合理运用口头告知。 2.6要注意记录告知的内容。 2.7要注意内容的医护一致。 2.8要遵循医学伦理学原则。 3 护理告知的内容 3.1患者出院、入院的护理告知 3.1.1入院告知的内容：①一般患者的告知内容：介绍病区环境、规章制度、负责医生、护士的姓名、科主任、护士长的姓名以及科主任查房时间，了解患者身心需要，耐心听取并解答患者及家属的询问，把相关内容向患者及家属说明并得到患者同意方可执行。②危重患者、急症患者的入院告知内容：急症患者进入病室，情况较急，应以抢救为主。立即测量生命体征，积极配合医生抢救。护士根据病情及时给予吸氧、吸痰、止血，对家属及其护送人员口头告知病情变化及用药治疗、护理方面等情况。需要特别护理时告知家属特别护理的原因及目的，取得家属同意。 3.1.2出院告知的内容 出院前向患者讲解如何办理出院手续，医生决定患者出院的日期，通知家属做好准备，做出院指导，交待康复注意事项。 3.2护理操作的告知内容 3.2.1清洁、舒适及安全措施的护理告知 做清洁护理前要向患者及家属说明护理的目的及方法，以达到患者的理解同意。在操作过程中始终保持与患者的交流，如果患者出现不适，应及时停止一切操作。对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重患者，为了安全需要使用保护具，护士应向家属解释说明目的，以求得家属的同意与理解。 3.2.2口服给药及注射用药的告知内容 护士必须熟悉药物的性能、作用及不良反应，掌握药物的剂型、剂量和给药方法。给药时告知患者如何服药才能减少不良反应。注射药物前告知患者药物的性能、剂量及药物反应。注射易引起过敏反应的药物前，应详细询问过敏史，告知患者及家属药物可能引起的不良反应及应对措施，消除患者恐惧心理咨询。 3.2.3输血、输液操作的护理告知 输血、输液前应严格执行查对制度，向患者及家属告知输血、输液的目的及不良反应，有不适应及时通知护士。 3.2.4特殊护理操作前的告知 向患者解释该项操作目的、方法、操作过程，告诉患者如何配合，减轻恐惧心理咨询，操作时密切观察患者的面目表情，时时沟通，询问患者有无不适，操作完成后，告知注意事项。 3.2.5特殊检查护理告知 向患者告知检查的目的。检查前应做哪些准备，检查时如何配合，检查后会出现哪些不适，如何预防。 3.2.6留取检验标本护理告知 指导患者如何留取检验标本。护士必须告知患者采血的目的、采集量和采血后的注意事项。需空腹抽血时，护士应先通知患者。留取尿标本时， 应向患者及家属说明不可将粪便混于尿液中。女患者在月经期不宜留取标本。告知患者尽可能留取晨尿。便潜血标本时嘱患者在检查前3d内禁食肉类、肝类、血类、叶绿素类饮食及含铁剂药物，避免出现假阳性。 3.3手术的护理告知 手术有急诊手术及择期手术两种情况，对于急诊手术，积极做好术前准备的同时，向患者家属简要介绍术前准备及术中配合的注意事项、贵重财物的保管。对择期手术患者，应提前1d向患者告知手术前的准备、术中配合及术后恢复过程中可能出现的不适等。 3.4治疗费