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时严格执行无菌操作规程。
时严格执行无菌操作规程。
时严格执行无菌操作规程。
2.进入病房的治疗车、服药车配有快速手消毒剂。
3.各种注射执行一人一针一管。
4.静脉注射执行一人一止血带。
5.止血带用后浸泡消毒并干式存放,盛放止血带的容器1周消毒一次。
6.进行2人以上连续操作时,执行一人一洗手或手消毒。
(二)无菌物品
1.专柜放置,层次清楚,定期检查,无过期物品。
2.灭菌后物品包标识明确,有物品的名称、化学指示胶带及有效期。
3.各种医疗器械原则上均采用高压灭菌。
4.未开启使用的无菌物品保存有效期应符合要求。
5.无菌物品开启时注明开启日期、时间,一经打开,使用时间≤24小时。
6.无菌敷料筒(干纱布等)每天更换并灭菌。
7.持物筒、钳干存放,每班更换一次。
(三)使用含氯消毒剂的浓度要求
1.严格掌握各种消毒液的浓度与配制方法。
2.浸泡、擦拭一般物品用含有效氯500毫克/升的消毒液作用30分钟以上。
3.浸泡、擦拭被肝炎病毒、结核杆菌和细菌芽孢污染的物品用含有效氯2000毫克/升消毒液作用60分钟以上。
4.对一般的物品表面用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭或均匀喷洒。
(四)治疗室及换药室
1.分清洁区与污染区,分区符合要求,标识清楚。
2.各班操作前后用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面。
3.治疗车、换药车上层为清洁区,下层为污染区。
4.治疗车、服药车用后用含氯消毒剂擦拭消毒。
5.治疗盘用后,用含氯消毒液擦拭消毒。
6.所有浸泡物品,均不应超出液面。
7.擦拭抹布专用,用后消毒、清洗,晾干后备用。
8.重复使用的物品,用后立即浸泡消毒,送供应室高压灭菌。
9.静脉注射用药抽吸后放入盘布内(存放不得超过2小时)。
10.盘布每日更换并注明启用的日期、时间。
11.碘酊、酒精等消毒剂要密闭保存。使用中的容器每周更换2次。一次性使用的消毒剂开启后注明开启日期,使用的时间≤1周。
12.皮试液有开封的日期和时间。
13.各种注射药物有开封日期、时间。
14.静脉用药现启封,现加药,注明开启及加药时间。
15.开启的静脉输入液体及抽出的药液>2小时不得使用。
16.冲药溶酶有开封日期、时间。
17.胰岛素冰箱保存,开启后保存时间≤1月。
(五)一次性物品
1.一次性物品集中、分类、定点放置,保持清洁存放,防止过期、丢失。
2.一次性物品不得重复使用。
3.回收的一次性物品送指定地点集中处理(不得随意处理)。
4.不回收的一次性物品,用后放入医疗垃圾袋内焚烧。
5.使用后的一次性针头、头皮针等放入密闭锐器盒统一处理。
(六)使用中的医疗物品
1、氧气装置
(1)连续使用的氧气湿化瓶每天更换消毒,湿化液使用灭菌蒸馏水。
(2)专人持续使用的一次性氧气管,每周更换2次。
2、吸痰器
(1)备用吸痰器,处于应急状态,干燥存放。
(2)使用时,先放入含有效氯1000㎎/L的消毒液,再吸痰。紧急使用时,可先吸痰,再放入消毒液。
(3)吸痰操作执行一人一次一管。
(4)一次性吸痰管使用后放入医疗垃圾中处理。
(5)重复使用吸痰管,使用后放入含有效氯500㎎/L的消毒液中浸泡消毒30分钟后冲洗清洁,高压灭菌。
(6)盛放无菌吸痰管的容器每日更换灭菌。
(7)使用中的吸痰器引流瓶,每班倾倒吸引物,使用完成后进行终末消毒。
3、体温表
(1)体温表收回后放在含有效氯浓度为500㎎/L含氯消毒液或75%酒精容器内浸泡30分钟后将体温表冲洗擦干,干保存。
(2)盛放体温表的容器每日清洁,每周高压灭菌一次。消毒液每日更换。
4、紫外线
(1)紫外线灯每日消毒后有记录。
(2)各紫外线灯管有累计照射时间并记录,有更换日期与辐射强度检测记录(凡低于70uw/c㎡应更换灯管)。
(3)紫外线灯管每半月用95%酒精清洁一次,有记录。
(七)被服及其他用物
1.晨、午、晚间护理用一次性扫床套并蘸用清水湿式使用。
2.执行一床一套,用后放入医疗垃圾内处理。重复使用的用后消毒、清洗、晾干。
3.晨午间护理后,各开窗通风30分钟。
4.执行一桌一抹布,抹布先用含有效氯浓度为500㎎/L消毒液浸泡,清洗后再晾干备用。
5.出院、死亡病人应在1小时内完成终末处理。
7.棉褥、被芯、枕芯、床垫需紫外线照射、晾晒消毒,污染者立即更换。
8.床、床头桌及病人床单位先消毒后清洁处理。
9.终末处理后立即铺成备用床。
10.平车、轮椅、检查床每日或用后先消毒后清洁(被血液、体液污染时及时消毒处理)。
11.地面应湿式清扫。
12.拖把标记清楚,分类使用后,消毒浸泡冲洗晾干分区分类悬挂放置。
13.地面受病原体污染时立即用消毒液擦拭。
14.当有血迹、粪便、体液污染时应立即用含有效氯1000㎎/L的消毒液拖洗。
15.生活垃圾、医疗垃圾分类收集和放置。
(十)消毒隔离监测
1.专
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