影像核医学第03章答案.ppt

第三章现代核医学成像技术进展 ;人类26383条基因的分子功能分布示意图;1896 贝克雷尔（Becquerel） →铀 1898 居里夫妇 → 镭 1950 闪烁计数仪，闪烁扫描器 1960 γ-相机 1980 （SPET、 PET）;SPECT/CT;现代核医学成像技术进展;现代核医学成像技术进展;“noninvasive, quantitative,and repetitive imaging of targeted macromolecules and biological processes in living organisms,”;形态;现代核医学成像技术进展;内源基因的表达显像 基因治疗监测显像;基因治疗成功的关键是能够有效地将基因转运到靶细胞并控制基因的有效表达，避免在非靶组织中表达。为达到上述目的，需要对被转染基因的定位和表达进行定量监测 而要达到最佳治疗效果，最好能对治疗基因进行直接显像.; 放射性核素报告基因技术是检测基因表达的最好方法。用基因融合、双顺反子、双启动子及双向转录等重组技术，构建表达报告基因的腺病毒载体，导入靶细胞或组织内，然后注射与报告基因偶合的核素标记的探针，进行显像，可无创伤地、重复地定量显示报告基因表达。 ;第一节 基因显像;一 酶报告基因显像 ;HSV-TK; PRG:HSV-TK PRP:18F-FHPG; ;PET-CT imaging of HSV1-tk transgene expression in humans; 标记的螺环哌丁苯（FESP）与多巴胺是 一种跨膜受体－配体报告基因系统。; 人源性NIS主要在甲状腺中表达，另外在唾液腺、胃、胸腺、乳腺及其他组织中也有少量表达。异位表达NIS蛋白的细胞并不能使碘有机化，但是转染细胞中可聚集足够的放射性示踪剂通过γ－相机甚至PET探测到。; 通过Cotton鼠鼻孔输入Ad-hNIS，并将空的腺病毒（Ad-Bgl II）作为对照，结果 PET在转染Ad-hNIS的小鼠肺部可获得成像，而对照组中未发现，并且在转染17天时可被检测到，而至20天后就不再能被检测出。 ;第二节 受体显像;多肽介导的受体显像(Peptide receptors scintigraphy) ; 通常而言，大多数肿瘤过度表达多肽类受体，此类多肽类受体成为核素显像的靶点和核素治疗的靶点。核素标记的多肽和多肽类似物与肿瘤细胞膜表面和细胞内受体结合，通过细胞内化作用进入到肿瘤细胞，使得肿瘤细胞能够浓聚一定程度的放射性核素，通过显像用以诊断肿瘤。 ; 应用于临床诊断的多肽类受体显像有：生长抑素受体显像、胆囊收缩素受体显像、胃泌素释放肽受体显像和神经受体显像等，其他受体显像处于实验研究阶段。下面以图例说明各自的临床应用。 ;生长抑素受体显像;类固醇激素介导的受体显像 (Steroid receptors scintigraphy，SRS) ;Example of 68Ga-F(ab’)2-Herceptin imaging of a CWR22 Prostate Tumor in a Mouse;叶酸受体显像 ;大鼠脑11C-raclopride多巴胺D2受体结合显像;纹状体多巴胺系统显像;大鼠冠状面;心肌凋亡显像－99Tcm-Annexin;心肌凋亡显像 99Tcm-Annexin;111–labeled ( In-labeled) αvβ3-靶向药物：RP748 血管生成显像 ;患者，男性，急性心肌梗塞PCI术后两周。 A/D：Cine-MRI显示EF=33%. 增强MRI：心尖、前间壁、前侧壁及前壁显示跨膜延迟强化（75%)。 B/E:13N-ammonia PET显像：心尖部、 前侧壁末端、下间壁显示缺血。 C/F：18F-Galakto-RGD PET显像：增强MRI及灌注PET显示缺血部位发现血管生成，说明梗塞灶正在治愈过程中。 G/H: 灌注及血管生成显像靶心图，在血流关注缺损部位出现明显18F-Galakto-RGD浓聚。;Su, H. et al. Circulation 2005;112:3157-3167;124I-IAZG;FDG; ;Thank You !