医用诊断X射线的放射防护-徐影答案.ppt

医用诊断X射线的放射防护 ;1.医用X射线诊断影像质量控制与受检者防护;X射线基础(X射线的发现);X射线基础 (1895年12月22日诞生了第一张X光照片); 1896年X线开始应用于医学。主要是临床的骨折和体内异物的诊断。当时使用的X线机的管电压只有40kV～50kV，管电流强度仅有1mA，当时拍摄一张手的X线照片要用15min。 一百多年来，X射线影像设备发展历史，也就是围绕不断提高X射线影像质量、降低患者(受检者)剂量和工作人员受照剂量的发展历史。 ;宏观物质世界的组成;原子结构;激发——电子可以吸收外来的能量，从能量较低的轨道跃迁到能量较高的轨道，这种现象叫做激发。 电离——如果吸收外来的能量较大，使得轨道上的电子脱离原子核的吸引力(束缚)而成为自由电子，这种现象叫做电离。 特征X射线——当电子从能量较高的外层轨道跃迁到能量较低的内层轨道时，电子将多余的能量以X射线（光子）的形式发射出来。(不同原子的特征X射线各异) ;X射线基础(X射线产生的原理);X射线基础(医用X射线的产生);X射线基础(医用X射线的产生);X射线基础(医用X射线的产生);X射线基础（X射线与物质的相互作用）;X射线基础（X射线与物质的相互作用）;X射线基础（X线的性质）;X射线基础（X线的性质）;X射线基础（X线的性质）;X射线基础（X线的性质）;X射线基础(透视成像);X射线基础(透视成像);影像增强器的组成 1.输入窗：X线的入射窗口（玻璃或薄金属板） 2.闪烁晶体：将X线图像转换成荧光影像（兰光） 3.光电阴极：一层极薄的光电发射膜，受光照射时逸出光电子 4.电极：阳极阴极之间加直流高压，对光电子起加速作用；栅极加直流电压，对电子起聚焦作用;影像增强器的组成 5.输出荧光屏：在玻璃基板上涂一层PtO荧光粉，其上敷铝膜，高速电子可穿透铝膜达到荧光粉层使其发出荧光，铝膜可防止光的反向传播 6.输出窗：由玻璃或光纤面板制成，摄像头可摄取此窗口上的荧光影像 7.管壳：大型真空器件;X射线基础(透视成像);X-TV的优点;影像清晰 电视图像质量远远优于荧光屏图像，有利于病变的早期发现； 医生和病人受照剂量小 可实现隔室遥控操作，医生完全脱离X线的伤害； 影像可远距离传送并可录像保存 电视图像信号可以被存储、传输和做后期处理，便于供教学和会诊使用。 ;X射线基础(胶片摄影成像) ;X射线基础(胶片摄影成像);X射线基础(胶片摄影成像);X射线基础(胶片摄影成像);X射线基础（评价成像系统与图象质量的客观标准）;X射线基础（评价成像系统与图象质量的客观标准）;X射线基础（评价成像系统与图象质量的客观标准）;使用滤线栅;2.不锐度 衡量图像模糊程度的指标 *几何不锐度 (被检查的物体静止，也称几何伪影) 造成原因:X射线源有一定的尺寸(焦点不是点源) 解决:将探查物尽可能接近记录器;*移动不锐度(也称运动伪影) 问题成因: 物体的运动 解决方案: 加大管电流,缩短成像时间; 指影像系统所能分辨的两个相邻物体间的最小距离. 用单位距离的线对数（即单位距离中所含的线条条数）来表达. LP/mm. ;主要表现为： 1.数量庞大的胶片使存储、查阅的效率低。 2.摄影采用模拟技术，图像灰阶度分辨率低，不便用计算机处理、储存和传输，更不能异地医生同时观察一幅图像（如远程诊断或电话会诊），不便实现多人共享。 3.X线摄影需要的曝光剂量相对较大，且X线摄影一旦完成，影像质量再不能改善，当质量达不到要求时往往需要重摄，给投照者和患者带来负担。 ; 在传统的投影X射线成像设备中，所记录和显示的信号都是模拟信号，在模拟X射线摄影中因为记录器的动态范围很小。要求严格掌握曝光剂量，另外，对所记录的图像也很难做进一步的处理。 现代的数字X射线摄影采用了动态范围大的数据采集系统，克服了胶片摄影系统的局限性。此外，数字图像便于处理、存储、归档与通信，这些特点也是传统的模拟系统所不能比拟的。 ; CR将透过人体的X线影像信息记录在存储荧光板（storage　phosphor　plate，简称SPP）上，构成潜影。用激光束以2510×2510的像素矩阵（像素约0.1 mm大小）对SPP进行扫描读取，经计算机计算处理，通过改善影像的细节、图像降噪、灰阶对比度调整、影像放大、数字减影等，将经处理的影像特征信息在荧屏上显示图像，还可用激光照相机记录其图像。 ; CR摄影条件低，为传统X线摄影的1／2～2／3；摄影条件的宽容范围宽；数字化图像可存储于光盘中，为医学影像存档与通讯系统的应用创造了条件。CR最显著的优点在于：将传统的X线技术与现代计算机