新发和再发感染病研讨.ppt

新发与再发感染病;何为新发感染病;何为再发感染病;人类历史上最严重的传染病;历史上对人类影响巨大的EID;1792-1793云南鼠疫的诗;历史上对人类影响巨大的EID;历史上对人类影响巨大的EID;近30年来新发现的病毒性传染病;近30年新发现的病毒性传染病;近30年新发现的病毒性传染病;新30年发现的细菌性传染病;新发现的寄生虫病; 新传染病的分类;EID的危害;1996年世界卫生日的主题;埃博拉出血热;埃博拉出血热;埃博拉出血热;西尼罗河病毒脑炎;西尼罗河病毒脑炎;猴痘;猴痘的传播;猴痘;AIDS;传染性非典型肺炎概述;传染性非典型肺炎（SARS);传染性非典型肺炎(SARS);病毒形态特征SARS病毒直径约60-220nm。外包着脂肪膜，膜表面有三种糖蛋白：刺突糖蛋白（Spike Protein，是受体结合位点、溶细胞作用和主要抗原位点）；小包膜糖蛋白（Envelope Protein，与包膜结合的蛋白）；膜糖蛋白（Membrane Protein，负责新生病毒出芽释放与病毒外包膜的形成）;SARS的流行病学;SARS与果子狸？;中华菊头蝠是SARS病毒的源头;中华菊头蝠;SARS临床表现;传染性非典型肺炎;人禽流感;基孔肯雅热 ;基孔肯雅热;基孔肯雅热;基孔肯雅热病毒披膜病毒科甲病毒属。病毒直径约70nm，有包膜，含有3个结构蛋白（衣壳蛋白C、包膜蛋白E1和E2）和4个非结构蛋白（nsP1、n sP2、nsP3和nsP4）。基因组为正链RNA，长度约为11～12 kb。 ;临床表现;大肠杆菌O157:H7;肠出血性大肠杆菌; 病 原 学; 病 原 学; 传 染 源 ;　 传 播 途 径; 临 床 表 现;军团病;军团病;人类猪链球菌感染;人类猪链球菌感染;朊毒体疾病;朊毒体疾病;库鲁病;朊毒体疾病;猫抓病; 手足口病;临床表现;临床表现;新发传染病的流行现状与防控策略;承医附院;新发传染病的流行现状与防控策略 ;临床表现;治疗;（二）神经系统受累阶段。 1．控制颅内高压：限制入量，给予甘露醇静脉注射，必要时加用速尿； 2.静脉注射免疫球蛋白，总量2g/kg，分2～5天给予； 3.酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲基强地松龙1～2mg/（kg·d）；氢化可的松3～5mg/（kg·d）；地塞米松0.2～0.5mg/（kg·d），分1～2次。 4．其他对???治疗：如降温、镇静、止惊（安定、鲁米那钠、水合氯醛等）； 5．严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。;（三）心肺衰竭阶段 1.保持呼吸道通畅，吸氧； 2.确保两条静脉通道的畅通，监测生命体征； 3.呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气。 4．在维持血压稳定的情况下，限制液体入量； 5.头肩抬高15-30度，保持中立位；插胃管、导尿（禁止压迫膀胱排尿）； 6．药物治疗。 降颅压药物；糖皮质激素；免疫球蛋白；血管活性药物；抑制胃酸分泌药物；退热药物；镇静药物；防治继发细菌感染等。 ;（四）生命体征稳定期。 1．做好呼吸道管理，避免并发呼吸道感染 2．支持疗法和促进各脏器功能恢复的药物 3．功能康复治疗或中西医结合治疗;结核病流行概况－死灰复燃; 细菌耐药; 细菌耐药;细菌耐药;细菌耐药;生物武器（biological weapon)与EID;生物恐怖活动(biological terrorism)与EID;人类行为与EID;人类行为与EID;人类行为与EID; 谢谢!