企业退休人员医疗报销程序.docVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
企业退休人员医疗报销程序

企 业 退 休 人 员 医 疗 报 销 程 序 一、范围: 凡符合成都市医疗保险规定,参加医疗保险的企业退休人员 二、门诊费用: 退休人员建有个人医疗帐户,门诊费用包干使用。退休人员持社保卡到定点医院或定点药店刷卡,用个人帐户的医疗费用支付药品费用,社保卡个人帐户用完后再用现金支付药费。 三、住院费用: 1、退休人员在社保定点医院住院,凭社保卡、身份证办理入院手续,并交付一定预付金,即可入院。出院时,交清自己应负担的部分,包括起付费、自费、部分需要个人应承担的比例部分、自付的20%药品和检查费用,即可办理出院手续。除去个人自付部分,剩余的部分由医院直接同社保局结算。 2、退休人员到尚未联网的定点医院住院,凭入院证、身份证、社保卡到社保局医疗处办理记帐专用表,然后交回医院办理有关入院手续,并交付一定预付金。出院时,结清自己应负担的部分,办理出院手续。医院凭记帐专用表、退休人员住院费用等资料到社保局报销。(注:异地退休人员不需办理记帐专用表,需提供当地社保定点医院证明、财政或税务部门鉴章的专用票据) 3、退休人员外伤如骨折,需住院治疗,住院费用自己先全额垫付,出院后,将住院发生的费用清单、出院证、身份证、社保卡、代办人身份证材料交给街道劳动保障所,由社保协管员鉴章拿到社保局医疗处报销。(注:1、异地外伤人员需提供病历首页复印件;2、对车祸、自伤等不属于基本医疗保险范围的,住院费由本人全额自付) 关于加快推进企业退休人员 社会化管理服务工作的实施意见 (成委办[2003]35号)问题解答 一、什么是企业退休人员社会化管理服务? 是指职工办理退休手续后,其管理服务工作与原企业分离,养老金实行社会化发放,人员移交城市街道、乡(镇)、社区实行属地管理,由社区服务组织为其提供相应的管理服务。 二、为什么要推进企业退休人员社会化管理服务工作? 中共中央办公厅、国务院办公厅发出通知,要求积极推进企业退休人员社会化管理服务工作。首先,这是建立独立于企事业单位之外,管理规范化、服务社会化的社会保障体系的重要内容;第二,是深化企业改革,解决企业办社会的重要措施,有利于企业集中精力抓好生产经营。第三,有利保障企业退休人员晚年生活安全,提高生活质量,维护社会稳定。 三、社会化管理服务有哪些主要内容? 协助按时足额领取基本养老金;协助提供社保政策咨询和查询服务;协助确认养老金领取资格;协助申领丧葬补助待遇;指导退休人员建立自我管理和互助组织;组织党员开展活动;协助提供医疗卫生和生活照料服务;组织开展文体和公益活动。 四、我市企业退休人员社会化管理服务采取什么形式? 一是按属地化原则,将退休人员直接纳入常年居住地的街道、乡(镇)、社区,由街道、乡(镇)、社区的劳动保障工作机构负责管理服务。二是对退休人数在1000人以上且居住相对集中的大中型企业以及远离城市的矿区,企业所在的街道、乡(镇)劳动保障工作机构可以委托企业退管机构对退休人员实行管理,条件具备时应逐步过渡到由街道、乡(镇)、社区直接管理服务的基本形式。已由市社保局通过建立退管站实施管理服务的企业退休人员,逐步分批转入其常住地的街道、乡(镇)、社区管理。 五、怎样建立退休人员基本信息库和发给《联系卡》? 退休人员进入街道社区后。要填写??份《基本信息表》,由街道劳动保障所统一将退休人员个人信息资料进行集中管理。同时发给退休人员一张《联系卡》,卡上有街道社区联系人的姓名和电话,以及提供的服务内容,退休人员可通过电话联系需要的有关服务。 六、什么是退休人员互助组织,怎样建立和实现自我管理与互助服务? 是指在法律规定范围内退休人员自我管理、自我教育、自我服务、自我监督的基层群众性自治互助组织,可由街道社区根据退休人员居住情况分片划定若干小组,也可根据退休人员的兴趣爱好来建立。互助组织一般以30—50人划分为一个小组,由社区或退休人员推选组长。 七、企业退休人员进入街道社区后养老金发放渠道变不变? 不变。参加基本养老保险的企业退休人员,基本养老金继续由各级社保机构通过银行按时足额地实行社会化发放;未参保的,由原渠道支付。 八、企业退休人员进入街道社区后医疗费报销方式变不变? 不变。参加了基本医疗保险的,医疗费按现行医疗保险办法,门诊医疗费由个人帐户支付,住院医疗费按规定办法报销。未参保的,由原渠道支付。 九、企业退休人员进入街道社区后原企业承担的责任变不变? 不变。根据中央“两办”文件规定,在一定时期内企业要继续应承担的原有的责任:企业退休人员的统筹项目外的政策性待遇,由企业继续按有关规定发放,尚未参加基本养老保险和基本医疗保险的企业退休人员的养老金和医疗费,继续由原渠道支付。企业退休人员居住的企业住房尚未实行房改的,管理和维修工作仍由企业负责。实行社会化管理后,企业不得以社会化管理为由随意减少退休人员

文档评论(0)

zw4044 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档