门状外耳道皮瓣在鼓膜成形术的应用课件.pptVIP

门状外耳道皮瓣在鼓膜成形术的应用课件.ppt

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门状外耳道皮瓣在; 前言 在夹层法鼓膜成形术中有时操作较困难,手术时间延长,甚至影响移植物的放置和固定。为了探索解决这一问题,1990-1995年,我们采用门状切开外耳道皮瓣方法修补鼓膜大穿孔35耳,效果满意,报告如下。; 1 资料与方法; 1.2 手术方法;于第三切口处用小剥离子分别分离成外耳道前、后皮瓣(即所谓门状外耳道皮瓣),并与残余鼓膜上皮分离连成一体,这是手术关键的一步。鼓室内填碎明胶海绵至鼓膜残边平齐。将耳屏软骨膜铺于鼓膜残边上,将门状外耳道皮瓣翻下复位,用碎明胶海绵及碘仿纱条剪成碎粒先后填塞外耳道,缝合耳内切口。;;;;;2 结果;3 讨论;此法使操作简便、容易,手术野暴露充分、清楚,操作距离近,移植物放置方便,术后效果好。本组鼓膜移植物的成活率达94.29%。门状切开外耳道皮肤,并不影响外耳道皮瓣血液供给,因为皮瓣???蒂在外耳道前壁,该处有上颌动脉分支耳深动脉分布[3]。

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