食管癌1幻灯片.pptVIP

食管癌的护理;概述; 概念 食管(esophagus) 是咽和胃之间的消化管。 位置 食管是消化管中最狭窄的部分，为一前后扁平的肌性器官。食管上端在第六颈椎体下缘平面与咽相续，下端约在第;第一狭窄 位于食管的起始处，距中切牙约 15CM。 第二狭窄 位于食管与左主支气管交点处，距 中切牙约25CM。 第三狭窄 位于食管穿过膈的食管裂孔处，距 中切牙约40CM。 ; 本病是世界一些国家和地区常见的恶性肿瘤。中国是世界上食道癌的高发国家，也是世界上食道癌高死亡率的国家之一，年平均死亡率为1.3~90.9/10万，而世界人口标化死亡率为2.7~110.6/10万。我国发病率高的地区在河北、河南、江苏、山西、陕西、安徽、湖北。新疆是我国食管癌集中高发区之一,其中哈萨克族发病率最高(68.88/10万),其次为蒙古族、维吾尔族和汉族。 ;病因;临床表现;二、食道癌晚期症状;辅助检查： 1. X线吞钡检查 2. 食管内窥镜检查 3. 食管的CT扫描;分型;并发症：1．恶病质 2．出血或呕血3．若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。4．水、电解质紊乱5．吸入性肺炎 6．声音嘶哑 7．食管穿孔 ;治疗;食管癌的护理;食管癌的术前准备; 食管癌的术后护理 1. 手术后，应加强对血压、脉搏、心率的监测，发现有异常情况即使通知医生。 2. 加强呼吸道的护理，术后1-2天内应持续给氧。 3. 做好胸腔闭式引流管的护理 5. 做好胃肠减压管的护理 6. 术后尽早活动，促进肺扩张 ;病例;一、、恐惧 　 与了解已患癌症，并对手术恐惧有关。 二、 。 三、 　　。 　 四、 　　。主要表现瘦、贫 血、脱水、低蛋白血症。 ; 护理诊断; 护理诊断; 健康教育; 食管癌术后的饮食指导 术日至拔除胃管　 绝对禁食 拔管后第1天　　　 饮水或淡盐水50 ml，1次/2 h 　　　 第2天　　　 淡味米汤50 ml， 1次/2 h 　　　 第3～6天　 清淡的米汤每日递增50ml至200ml1次/2 h 　　　 第7天　　　 半量流质饮食,不限水 　　　 第8～9天　 全量流质饮食 　　　 第10天　　 半流质 第三周 馒头、蛋糕、软饭等成团状的普通食物 第四周 普通饮食，三个月内避免进食过硬食物 餐后饮水100 ml左右以冲洗食道，清除食物残渣 。 ;食管癌的预防;