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喉麻痹;概念;大脑皮层 ?疑核?迷走神经?颈静脉孔出颅
平舌骨大角处分喉上神经
迷走神经入胸腔后分出喉返神经;喉上神经;喉返神经;开关声门, 张弛声带, 活动会厌。
声带内收肌 环杓侧肌 杓肌
声带外展肌 环杓 后肌
声带紧张肌 环甲肌
声带 松弛肌 甲杓肌
会厌活动肌 杓会厌肌 甲会厌肌;六.神经;喉的神经 背面观;病因 ;(一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外??、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
;喉返神经哪一侧较易受损?;开关声门, 张弛声带, 活动会厌。
声带内收肌 环杓侧肌 杓肌(喉返N)
声带外展肌 环杓 后肌(喉返N)
声带 松弛肌 甲杓肌 (喉返N)
声带紧张肌 环甲肌 (喉上N)
会厌活动肌 杓会厌肌 甲会厌肌;1.喉返神经麻痹 ;声带位置与喉功能的关系;
纤维镜下左声带麻痹上面观
;2.喉上神经麻痹;混合型喉麻痹;治疗
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