遵义医专推拿学16-急性腰扭伤及腰肌劳损研讨.ppt

*;第十六章 急性腰扭伤及腰肌劳损;一、急性腰扭伤;2 腰部剧烈疼痛、活动不利 重者坐、卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽、深呼吸时感到疼痛加重；轻者受伤时不太痛，数小时或1-2天加剧。 3 检体：压痛局限；肌痉挛；脊柱生理曲线改变；活动受限 ;治疗 1 针刺 腰痛穴配合腰部活动 肾俞、夹脊、阿是穴、委中 ;2 推拿 常以点按穴位为主，慎用推拿。 若是腰部小关节滑膜嵌顿或轻度绞锁（多因小的腰部动作导致腰部突然不能动），则可以用按揉、摇、扳、振、抖等方法松解，且推拿疗效显著。 3 外用药物或痛点封闭。;二、腰肌劳损;治疗 1 针灸 肾俞 气海俞 大肠俞 关元俞 夹脊 阿是穴 委中 寒湿者可配合温针灸、温灸器灸。 劳损者可配合艾灸及拨罐。 陈旧伤者可于委中穴刺络拨罐。 肾阳虚者可配合命门、关元、??海； 肾阴虚者可配合太溪、三阴交、涌泉。;推拿 掌推法、按揉法、滚法、拿法、拍法、击法、弹拨法、擦法、腰椎关节摇法、腰部后伸扳法、斜扳法 ;3 药物治疗 外用膏药或内服中药以活血通络、祛寒逐湿、温肾强腰。 4 自我保健推拿 双掌搓腰、叩齿固肾、按摩涌泉 5 理疗 热疗、超声波等。;6 功能锻炼 太极拳；仰卧起坐；猫伸展式；桥式运动；全身性伸展运动。 有人不建议使用两头翘，认为会导致腰部新的损伤；最安全合理的提高腰部稳定性的锻炼方法是进行耐力训练而不是强调力量训练。;注意事项： 1 腰部保暖； 2 卧硬板床，建议腰下垫一小褥，以松弛肌肉、韧带。 3 束阔腰带。