18肝病辨证.ppt.ppt

第四节 辨肝病证候;肝生理功能和病理特点：;一、肝血虚证和肝阴虚证;［临床表现和分析］ 共有症状(定位） 肝阴血不足，头目、筋脉失养－－ 　　两目干涩　视力减退　爪甲干枯 　　肢体震颤　手足麻木　头晕耳鸣 冲任空虚－－月经量少色淡　闭经;特有症状(定性） 肝血虚证 　　　　　　 　　　　　　面色淡白无华或萎黄 　＋血虚证　口唇色淡 　　　　　　舌淡白 　　　　　　脉细弱; 肝阴虚证 　　　　　　五心烦热 　　　　　　潮热盗汗 　＋阴虚证　颧红口燥 　　　　　　舌红少苔 　　　　　　脉弦细数;［辨证要点］ 肝病特征表现+血虚证=肝血虚证　 肝病特征表现+阴虚证=肝阴虚证;二、肝郁气滞证;［临床表现和分析］ 肝失疏泄，气机不畅－－情志抑郁寡欢 　　　　善太息　胸胁或少腹胀满窜痛 气血失和，冲任不畅－－乳房作胀而痛 　　　???　　　　　　痛经　月经不调　 痰气搏结于咽喉、颈项－－梅核气　瘿瘤 　　　　　　　　　　　　累疬 气滞日久，肝络瘀阻－－胁下肿块 肝病　气滞证－－舌苔薄白　脉弦或涩