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- 2016-07-20 发布于湖北
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第三章 身体评估;;学习目标;身体评估:运用感官 借助工具 了解健康状况
目的:进一步验证健康史采集中所获得的主观健康资料,为确认护理诊断寻找客观依据。;身体评估的注意事项;护士立于患者右侧
按顺序进行,手脑并用
根据病情随时复查补充
动作轻柔、准确、规范;基本检查方法;;;2.触诊:最常用于腹部检查。
浅部触诊
触诊 深部滑行
深部触诊: 双手触诊
深压触诊
冲击触诊;深部触诊;触诊注意事项;3.叩诊:
分为:直接叩诊、间接叩诊
注意事项:安静、暴露评估部位、适当的体位。;(1)直接叩诊法
评估者右手中间三指并拢,用其掌面直接拍击被评估部位。
适用于气胸、大量胸腹水等评估。;(2)间接叩诊法
扳指紧贴被叩诊皮肤;右中指垂直叩;用腕关节力量;力量适中
主要用于胸部及腹部的评估。
; 正确姿势 错误姿势 正确方向
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