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受理日期： 受理编号： 危险化学品生产企业登记表 □首次登记 □复核 □变更 登记企业 经 办 人 联系电话 移动电话 传 真 电子邮箱 企业网址 填表日期 年 月 日 国家安全生产监督管理总局制  目 录 表一 生产企业基本情况 表二 产品 表三 中间产品 表四 原料 表五 进口化学品 表六 危险化学品重大危险源基本特征表 表七 重点监管的危险化工工艺基本特征表 表八 危险化学品信息表 表九 危险化学品登记审查意见表 填表说明  表一 生产企业基本情况 生产企业基本信息企业名称成立时间工商注册 地址 省（区、市） 市（地区、州、盟） 区（县） （包括镇、门牌号）邮政编码工商营业 执照编号工商营业执照生产范围法定代表人组织机构 代码生产场所地址企业负责人姓名联系电话企业分管安全负责人姓名联系电话经济类型企业规模□大型 □中型 □小型 □微型行业分类及行业代码门类 大类 中类 小类 行业代码：□ □□□□化工行业 分类安全生产管理机构名称专职安全生产 管理人员人数安全生产管理机构负责人姓名办公电话 （区号） （电话号码）移动电话电子邮箱职工人数剧毒化学品作业人员人数危险化学品作业人员人数特种作业人员人数安全生产标准化等级□一级 □二级 □三级应急咨询 服务电话 （区号） （电话号码）安全值班电话 （区号） （电话号码）是否进口危险化学品□是 □否进口企业资质证明名称进口企业资质证明编号主要产品及生产规模危险化学品种类及名称产品： 种，名称： 中间产品： 种，名称： 原料： 种，名称： 进口化学品： 种，名称： 合计： 种重大危险源数量及名称一级： 个，名称： 二级： 个，名称： 三级： 个，名称： 四级： 个，名称： 合计： 个剧毒化学品种数及名称剧毒化学品共 种，名称： 重点监管的危险化学品种数及名称重点监管的危险化学品共 种，名称： 易制爆化学品的种数及名称易制爆化学品的共 种，名称： 重点监管的危险化工工艺种数及名称重点监管的危险化工工艺共 种： □光气及光气化工艺