气管食管学幻灯片.pptVIP

气管食管学;气管、支气管的解剖;气管由16-20个C型透明软骨构成，其间有结缔组织相互连接。 气管上起喉部环状软骨下缘，在颈中部向下进入胸腔。 最后一个软骨环呈三角形，称为隆突，将气管分为左右主支气管。 隆突是支气管镜检查的重要标志。;左右两侧支气管各自进入肺门后反复分支如同树枝，称支气管树。 右侧支气管与气管纵轴延长线之夹角20-25度；左侧支气管与气管纵轴延长线之夹角45度左右。 ;隆突;食管的解剖;食管为肌肉和粘膜组成的管状器官，上端起自环状软骨下缘C6水平，和喉咽部相连，向下经颈部、纵隔、膈肌进入腹腔 食管内层为粘膜层，中层为粘膜下层，外层为肌层，食管无浆膜层;食管的生理性狭窄 1）食道入口处，距上切牙16cm 2）食道与主动脉相交处，距上一狭窄7cm 3）食道与左支气管相交处，距第二狭窄4cm 4）食道穿过膈肌处，距第三狭窄9cm;; 气??、支气管异物;;诊断：询问病史是重要的依据 X线表现：1）阻塞性肺气肿（不完全） 2）阻塞性肺不张（完全性） ＣＴ：　　三维重建 治疗：纤维支气管镜或硬管支气管镜将　　异物取出;;;;气管异物;气管异物;气管异物;食管异物;;食道异物;食道异物;