GOLD解读及雾化吸入激素在AECOPD中的应用2014.pptVIP

;肺部疾病功能性损伤：;COPD的患病率;COPD是中国主要致死性疾病; 中国COPD患者住院次数; 中国COPD患者生活质量远差于健康人;从现状到未来——如何缩小中国COPD控制现状与GOLD管理目标的差距？;;GOLD2011： COPD是一种常见的可以预防和可以治疗的疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并疾病影响患者整体疾病的严重程度。 ;2013和2014GOLD主要改变;COPD的诊断-肺功能（ FEV1/FVC);;;*;AECOPD风险评估的思考—— AECOPD入院标准;*;;ICS ＋ LABA 和/或 LAMA ;*;GOLD 2013首次提出了晚期COPD患者姑息治疗和临终关怀;肺部疾病功能性损伤：;COPD急性加重期定义;COPD急性加重的严重危害;COPD急性加重的后果;;;治疗方法;肺部疾病功能性损伤：;糖皮质激素;全身激素治疗的主要不良反应;高血糖可显著影??需住院AECOPD患者预后;高血糖可显著影响需住院AECOPD患者预后;GOLD2014:关于急性加重时激素的使用;解读GOLD证据1：全身使用激素问题：剂量，疗程，安全性;JAMA, June 5, 2013—Vol 309, No. 21 2223;两组基线数据相同;两组全身激素平均使用量显著减