2013版《浙江省建设工程施工现场安全管理台帐》1解说.doc

PAGE  浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一 安 全 管 理 工程基本情况（一） 工程名称 杭州地铁5号线一期工程土建施工SG5一5标段 施工单位 中铁隧道集团有限公司 浙 江 省 建 筑 业 管 理 局 编 浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会 建设工程项目安全监督登记表 建设单位（章）： 施工单位（章）： 登记日期： 安监编号： 建设单位： 安全目标： 工程名称： 工程地点： 项目负责人： 联系电话： 备案项目备案内容份数页数建设单位1建设工程项目基本情况表施工单位2企业安全生产许可证复印件3危险性较大的分部分项工程清单4项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）复印件5特种作业人员登记表及证件复印件6施工现场机械设备情况7建筑工程施工人员保险单8中标通知书复印件9其他相关资料（按工程实际补充填写）1011注：1、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份; 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 建设行政主管部门安全监督机构（章） 年 月 日 建设工程项目基本情况表 建设单位（章）： 项目负责人（建设单位）： 安监编号登记日期工程名称工程地址结构类型建筑面积（m2）层/栋工程造价（万元）计划开、竣工日期安全管理目标施工单位法定代表人 联系电话项目负责人资格等级 联系电话勘察单位项目负责人 联系电话设计单位项目负责人 联系电话监理单位项目总监 联系电话施工单位项目负责人（签名）： 年 月 日项目总监理工程师（签名）： 年 月 日注：1、“安监编号”由安监机构填写，其他由建设单位填写和有关人员签名； 2、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份。 填表人： 联系电话： 证书清单 工程名称：杭州地铁5号线一期工程土建施工SG5一5标段 序号单位名称证书名称证书编号发证单位发证时间份数备注1中铁隧道集团中标通知书2014-070-03-01杭州市地铁集团有限责任公司2015.6.2512中铁隧道集团企业资质证书410300110004739（1-16）洛阳市工商行政管理局2013.08.2993中铁隧道集团安全生产许可证030044-01河南省住房和城乡建设厅2014.04.2114浙江绩丰岩土技术企业资质证书B1014033010606-6/3浙江省住房和城乡建设厅15浙江绩丰岩土技术安全生产许可证011512-/1浙江省住房和城乡建设厅2009.07.131678910说明：证书包括以下内容（复印件附后）中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单位资质证书及安全生产许可证等。填表人： 日期：  危险性较大分部分项工程清单 工程名称：杭州地铁5号线一期工程土建施工SG5一5标段 日期： 危险性较大分部分项工程名称