安神方治疗成人原发性失眠的疗效和其对HAMA评分的影响.pdfVIP

万方数据 研究目的研究方法选取??年?月．??年?月就诊于南方医科大学附属南方医院门诊及会编纂的《中国精神障碍分类与诊断标准第三版??裾习?掷?》中的诊断标纳入标准：①符合《中国精神障碍分类和诊断标准第三版》?????；②年龄?．?岁患者；③签定知情同意书。排除标准：①非原发性失眠患者：药物、环境、精神、躯体原因引起者；②合并全身其他系统严重疾病可能干扰结果者；③影响信息反馈者：如精神类疾病患者、有口语或书写交流障碍者、不愿意配合调查者；④筛选前一周服用过抗精神病药、抗抑郁药或其他作用于中枢神经系统的药物；⑤近?昴谟幸?物或酒精依赖或滥用；⑥在试验期间可能怀孕、妊娠期、辅乳期妇女。??蕹?禾蕹?牟±?λ得髟?颍?唤?型臣品治觥０?ㄒ韵虑榭觯孩傥?诊、误纳；②入组后未服用过试验药物；③出现严重不良事件或不良反应而不适应继续接受治疗者；④入组后服用其他帮助睡眠药物，干扰试验结果者；⑤不能坚持服药者；⑥入组后没有?伟踩?傲菩?蓝ǎ虎呤匝楣?讨衅渌?现????嬷罩寡芯浚孩俜桨复嬖谥卮笫?螅虎谘芯抗?讨蟹⑾盅现匕踩?晕?题；③药物疗效严重欠佳以致无继续研究的必要性。摘要探讨安神方治疗成人原发性失眠的疗效及对肝肾功能和焦虑评分的影响。病房有完全病史的的成人原发性失眠患者???２握罩谢R窖Щ峋?癫⊙Х?准。中医分型按王永炎主编，??年上海科学技术出版社出版的《中医内科学》中的辩证分型。脱落、剔除、全面终止标准：??崖洌阂丫?胱榈?茨芡瓿闪俅卜桨傅牟±??纾夯颊咭来有圆睢⒆孕?退出及失访。对于脱落的病例应解释其原因，若有基线药效数据者，可将其最后一次的主要疗效指标结果转接为最终结果进行统计分析。违反试验方案者。? 万方数据 芪?克，当归?克，茯苓?克，远志?克，酸枣仁?克，龙眼肉?克，痰热内扰者予温胆汤加减。药物组成及用量：法半夏?克，竹茹?克，参照《睡眠障碍量表》制定统一问卷，中医分型按王永炎主编，??年上海科学技术出版社出版的《中医内科学》中的辩证分型。对所有研究对象进行回顾性问诊，并记录、收集、整理所得结果。依照随机对照原则，按随机数字表法，将患者分为治疗组和对照组。治疗组服用陈宝田教授的安神方，对照组进行辨证分型治疗。肝郁化火者予龙胆泻肝汤加减；心脾两虚者予归脾汤加减；阴虚火旺者予黄连阿胶汤加减；痰热内扰者予温胆汤加减；心胆气虚者予安神定志丸加减。治疗组予陈宝田教授经验方“安神方”，具体方药如下：黄芩、桂枝、远志、党参、法半夏、甘草各???咨帧⑺嵩嫒矢??，合欢皮???窈??，牡蛎?燃?、龙骨?燃?各???孜谔??，大枣?丁Ｓ梅ǎ核?宸?????顿服，日?痢?对照组中：肝郁化火者予龙胆泻肝汤加减。药物组成及用量：龙胆草?克，栀子?克，黄芩?克，通草?克，泽泻?克，车前子?克，柴胡?克，当归?克，生地?克，炙甘草?克。用法：水煎服，睡前?顿服，日?痢?心脾两虚者予归脾汤加减。药物组成及用量：白术?克，党参?克，黄木香??克，炙甘草?克。用法：水煎服，睡前?顿服，日?痢?阴虚火旺者予黄连阿胶汤加减。药物组成及用量：黄连?克，黄芩?克，白芍?克，阿胶?克?然?，鸡子黄?丁Ｓ梅ǎ核?宸?????俜??日?痢?枳实?克，陈皮?克，茯苓?克，炙甘草?克。用法：水煎服，睡前?顿服，日?痢?心胆气虚者予安神定志丸加减。药物组成及用量：远志?克，石菖蒲?克，茯神?克，茯苓?克，党参?克，生龙骨?克?燃?，生牡蛎?克硕士学位论文?? 万方数据 治疗组与对照组所有药材均来源于南方医院中药房，每日?粒?吖藜逡?研究期间不得额外服用治疗失眠的药物或功效类似的中药，暂停一切和失思焦虑。睡眠环境宜安静，睡前忌服浓茶、咖啡，适当参加体育运动。合并其依据《中药新药临床研究指导原则》，观察指标如下：①一般体格检查：体温、脉搏、心率、血压、呼吸等；②依从性指标：能否按量规律服药；能否正确煎药；是否服用其他治疗失眠的西药和中药，或进行其他预防失眠的治疗。操作过程中?％～??プ袷毓嬖蛘撸?游R来有粤己茫孩哿菩?灾副辏悍直鸺?录?榛颊叻?┣坝敕??个月后疗程期满，失眠发作的频率、每次持续时间、用?煅椋?剖?柿霞扑闫涔钩桑?钩杀炔捎每ǚ郊煅椤Ｒ訮?．?为差异有实验结果?燃?，朱砂??冲服?Ｓ梅ǎ核?宸?????俜??誰剂。?，煎出后约????考良?次，合并混匀后，睡前?顿服，连服?隆?眠有关的治疗。注意精神调摄，保持精神舒畅，不以物喜，不以己悲，解除忧他疾病所必须服用的药物可不必停药，但药物的名称、用量、使用次数、具体服用时间等均须详细记录，以便总结时加以分析和报告。合并用药记录者入组时即填写。发作程度和伴随症状。治愈：失眠及其伴随症状均未再发生；显效：失眠及伴随症状明显减轻，发作次数、持续时间减少??以