医院特殊检查科室工作规范和流程.doc

郴州市第一人民医院 特殊检查科室工作制度及流程 1、各科室应定期讨论在贯彻特殊检查方面的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 2、特殊检查包括核医学、内窥镜、心电图、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、肺功能检查等。 3、需作检查的患者，由临床医师填写申请单，必要时经上级医师审核同意（如疑脑死亡患者的脑电图检查），检诊医师在检查前应详细阅读申请单，了解患者是否按要求做好准备。危重患者检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。传染病患者，应安排在最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。 4、工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规，并要了解病情。 5、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。 6、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。 7、建立各种检查记录档案，并妥善保管。 8、按规定的时限，由执业医师按规范书写检查报告，要密切结合临床。实习医师或无处方权进修医师应在上级医师指导下工作，不得单独对患者进行检查或出具检查报告。 9、内窥镜及附设器材要按照医院感染管理要求消毒后，方可用于患者。 10、建立检查项目质量控制制度、程序与评价体系，科室应定期由上级医师组织集体读图，确保诊断质量，经常研究诊断技术，解决疑难问题，持续改进工作质量。 2012年6月6日 附件：特殊检查操作流程 附件： 郴州市第一人民医院 特殊检查操作工作流程 临床医生根据患者病情开具相应检查申请单，交待检查前准备事项。 门诊患者缴纳检查费后持申请单侯检，住院患者由护士住院收费后预约侯检。 检查医生了解患者病情、根据检查申请单项目交待注意事项。 检查医生严格执行查对制度，根据检查申请单项目为患者进行检查。 由有资质的检查医生认真审阅患者的检查资料，规范书写并签发检查报告。 门诊患者自行到检查科室领取检查报告，住院患者由检查科??人员将检查报告送达临床科室护士站。