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第三部分 生殖养护与FN 1女性生殖系统结构 1.1阴道 阴道确切地应称之为生殖道，正常状态下长约8-10cm（纤连蛋白（FN）凝胶（妇科专用）长8cm，可达深度7-8cm），为闭合状潜在腔隙，阴道壁由三层组织构成，表层为粘膜，中层为肌肉，外层为弹力纤维组织，阴道内有大量的皱襞，富有极好的延伸性和弹性。其上端比下端宽，下端开口于小阴唇，上端含纳宫颈。 阴道壁的弹性、皱襞、渗液受内分泌、特别是雌激素的调控，幼女及绝经后的妇女阴道上皮薄，皱襞少，弹力差，自洁润湿作用弱，容易受创伤和引起感染。 1.2子宫 1.2.1概述 子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，成人的子宫为前后略扁的倒置梨形，在膀胱与 HYPERLINK /view/39591.htm \t _blank 直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。成年女性的子宫平均的长、宽、厚分别为7×5×3厘米，子宫腔容量约5ml。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向 HYPERLINK /view/66853.htm \t _blank 输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在 HYPERLINK /view/923484.htm \t _blank 妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。宫体与 HYPERLINK /view/1313913.htm \t _blank 宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2，青春期为1：1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。 子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜（即内膜）三层。子宫，是女人独有的脏器，根据现代最新医学研究成果，子宫是女人的第六脏器。 子宫冠状切面图 1.2.2位置  HYPERLINK /view/21775.htm \t _blank 子宫位于 HYPERLINK /view/1653930.htm \t _blank 盆腔中部，膀胱与 HYPERLINK /view/39591.htm \t _blank 直肠之间。其位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有变化。直立时， HYPERLINK /view/2930666.htm \t _blank 子宫体几乎与水平面平行，子宫底伏于膀胱的后上方，子宫颈保持在坐骨棘平面以上。成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势：前倾即子宫轴与 HYPERLINK /view/32961.htm \t _blank 阴道轴之间呈向前开放的角度；前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。正常成年未孕女子子宫呈前倾前屈位，子宫的固定装置主要是盆膈和阴道的承托和韧带的牵引固定。四对韧带是 HYPERLINK /view/2152022.htm \t _blank 子宫阔韧带、 HYPERLINK /view/1656484.htm \t _blank 子宫圆韧带、子宫主韧带、 HYPERLINK /view/2152047.htm \t _blank 骶子宫韧带。子宫的正常位置主要依靠子宫诸韧带、盆膈、 HYPERLINK /view/667072.htm \t _blank 尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持，这些结构受损或松弛时，可以引起 HYPERLINK /view/99926.htm \t _blank 子宫脱垂。子宫可分为底、体、峡、颈四部，其上端钝圆隆起，位于两侧 HYPERLINK /view/66853.htm \t _blank 输卵管子宫口以上的部分为底；下段窄细呈圆柱状的部分为颈，是 HYPERLINK /view/189278.htm \t _blank 炎症和癌肿的多发部位。底与颈之间的部分为体；体的下部与颈之间的狭窄部分为峡， HYPERLINK /view/667066.htm \t _blank 子宫峡随 HYPERLINK /view/33344.htm \t _blank 妊娠期逐渐扩展，临产时明显形成子宫下段，产科常在此处进行剖腹取胎。子宫两侧缘的上部与输卵管相接处，称子宫角。 1.2.3宫体和宫颈的组织结构不同 （1）宫体:宫体壁由3层组织构成，外层为浆膜层（脏层腹膜），中间层为肌层，内层为子宫内膜。子宫内膜为一层粉红色粘膜组织，从青春期开始受卵巢激素影响，其表面2/3能发生周期性变化，称功能层；余下1/3靠近子宫肌层的内膜无周期性变化称基底层。子宫肌层厚，非孕时厚约20px。肌层由平滑肌束及弹力纤维所组成。肌束纵横交错如网状，大致分3层:外层多纵行，内层环行，中层多各方交织，也有人称为“外纵、内环、