急性脑梗“半暗带”的诊断2.pptVIP

PWI与DWI在脑梗早期的联合诊断;;DWI的成像原理;DWI的成像原理;DWI成像原理;PWI的成像原理;对比剂首次通过法pWI的基本原理;参数;参数;;;;;;;;;;;;PWI与DWI对急性脑梗的诊断;DWI和PWI在神经系统疾病诊断中有极高应用价值，在缺血性疾病早期诊断中，DWI能在脑梗死发生的0.5-4小时内发现病灶，远远早于T2等常规序列。而DWI、PWI联合应用，能进一步显示“半暗带”范围当病变范围在DWI上小于PWI时，其相差的面积即可能为“半暗带”，此时可行介入干预治疗，争取恢复“半暗带”血流灌注，把梗死病灶控制在最小范围内。;脑梗死;病例一，女性，35岁，左下肢乏力3小时。常规T2、Flare序列信号改变不明确，DWI检查见左侧放射冠区大面积弥散受限，诊断为超急性脑梗;;病例二，男性，78岁，左侧肢体乏力1天。常规T1、T2、Flare见右侧额顶部大片脑实质肿胀，轻度信号改变；MRA提示右侧颈内动脉??大脑前、中动脉显影不良。进一步行DWI和PWI检查见右侧额顶部大片异常信号，病灶范围PWIDWI，PWI上大脑中线右旁见条带状TTP延长（红黄色），在DWI上为正常信号， 为“半暗带”。 ;;