呼吸衰竭及机械通气.ppt

第十四章 呼 吸 衰竭 respiratory failure;一、 定义; 确诊 ;呼吸系统的结构与呼吸衰竭的病因;;;;;呼吸系统;;　[病因] 一、气道阻塞性病变： COPD、支气管扩张→缺氧和二氧化碳潴留。 二、肺组织病变：肺炎、肺结核、肺间质纤维化等→缺氧或合并二氧化碳潴留。 三、肺血管疾病：肺栓塞、肺血管炎等。 四、胸廓与胸膜疾病 五、神经肌肉疾病：脑血管疾病、高位截瘫、神经根炎、重症肌无力等——呼吸动力下降，引起肺通气不足。 ;;;二、按照发病急缓分类;三、按照发病机制分类;;;;;[发病机制和病理生理];;;;;;;;一、低氧血症和高碳酸血症的发生机制;（二）弥散功能障碍;;㈢ 肺泡通气与血流比例（V/Q）失调;（三）通气/血流 比例失调（ventilation-perfusion mismatch）：→ PaO2↓ 正常V/Q=0.8 1、部分肺泡通气不足→ V/Q0.8— 肺动-静脉分流或功能性分流 2、部分肺泡血流不足→ V/Q0.8 —死腔样通气 ;;;;;;;;;小结;二、低氧血症和高碳酸血症对机体的影响;一、对中枢神经系统的影响;一、对中枢神经系统的影响; 　（二）对循环系统的影响：