临床药师以用药教育为核心的药学干预对癌痛和化疗的影响.pdfVIP

的合理应用，是临床药学专业的要求和责任。中的作用，为建立临床药师从事癌痛管理的工作模式打下基础。方法??年?月至??年?略诠阒?所三级甲等医院癌痛病房进行多中心作用。既往主要是由肿瘤科医生或护理人员进行癌痛患者教育干预工作，研究也证明由医生或护理人员进行的患者教育有着积极的临床意义。但是因为医生临床工作繁重，护理人员人力短缺，在临床上给予患者教育的时问不能保证。作为临床治疗团队的一员，临床药师对癌痛患者实施用药教育，促进癌痛药物目的评估癌痛患者的疼痛及止痛知识情况，探讨临床药师在癌痛患者用药教育随机对照试验。符合纳入标准的???┩椿颊卟捎盟婊??直硭婊?治=逃?干预组????攵哉兆????。为统一教育和调查方法，?名临床药师接受统一培训，每个试验中心有??俅惨┦χ鞒执讼钛芯浚?名临床药师负责协助患者完成问卷，另??俅惨┦Ω涸鸾?谢颊呓逃?Ｔ诮逃?稍ぷ榈拿?位患者收到《阿片类止痛药用药指引》、《癌症与疼痛》和《肿瘤患者用药要点及技巧》三本宣教小册子。在?苣冢?逃?稍ぷ榈幕颊呓邮艹?９嬷瘟仆庥?临床药师提供???种用娑悦娴陌┩粗J督逃?纬獭６?哉兆榛颊咧唤邮艹?规治疗。干预前和干预?芎螅?粤阶榛颊呓?邪┩粗J丁⒅雇粗J丁⑻弁辞?度、疼痛影响评价。采用???．?臣迫砑??惺?莸耐臣品治觯?煅樗?嘉#?????双侧??结果?Ｔ诮逃?稍ぷ橹?例因肿瘤进展死亡，最后有效病例数为???欢哉兆橹???颊咭蛑琢鼋?顾劳觯?例退出本项研究，最后有效病例数为??????芯慷韵笞艿奶弁聪喙刂J兜梅钟跋煲蛩氐亩嘣O咝曰毓榉匠逃腥?鋈胙?变量，依次是既往使用止痛剂情况、文化程度、年龄，方程的复相关系数????，决定系数??．???摘要 ．???．?俨?．??琍?????Ｔ诙哉兆橹写游词褂弥雇匆┑?????．?昨?．??琍?．???⒕蚕⑹碧弁辞慷??????⑺?哔????，?????蜕?钕硎???．??琍?．??的影响有???．??琍?????⑿凶吣芰????．??琍?????⑷粘；疃?????，?．??琍??????ǘ哉?９ぷ??????，??．??、情绪??匝榍埃?哉兆楹徒逃?稍ぷ榈幕?厩榭觥⑻弁粗J兜梅帧⒅雇匆┪镏J兜?分、总的疼痛相关知识得分、疼痛强度及疼痛影响的测评，组问比较差别无统计学意义?鵓?．?????匝榻崾?螅?阶榛颊咴谔弁春椭雇匆┪镏J渡隙枷灾?黾樱?诙哉兆橹校?总的疼痛相关知识得分从第?蔚鞑槭钡????????仙?降?次调查时的?．??．????．??????．???，一????琍?．??，教育干预组中总的疼痛相关知识得分从第?蔚鞑槭钡???????仙?降?调查时的?．??．???????，?％???．????．??，??．??。两组第?鞑榻峁?嬖谙灾?钜?患者较之于正在使用或接受过止痛药的患者在总的疼痛相关知识得分增长更明??阶樵?个维度的疼痛强度评分均出现显著下降?鵓?．??Ｔ诮逃?稍?组中第?蔚鞑槭弊钛现氐奶弁辞慷萚????．?????．??????，??．???⒆畛＜?弁辞慷取?．??．?????．??????，?????、当前疼痛强度?．?±????．?±?????????．??琍?????、活动时疼痛强度【???????，．?．??琍?????评分下降的幅度均显著大于对照组。??阶樽槟诘?次调查和第?蔚鞑楸冉希?颊咛弁从跋煊邢灾?陆?均????。两组组问比较，教育干预对疼痛影响与他人间的关系这一指标两组无显著性差异??显著的差异。结论大多数癌痛患者缺乏癌痛管理知识，由临床药师实施的用药教育，在增加患者疼痛相关知识，降低疼痛强度和疼痛影响上起到积极的作用，最终优化的硕士学位论文?．?????显????．?????．??三．???，??．??。?????????? 摘要?研究背景发展临床药学是国内外医院药学工作的一个普遍趋势。在发达国家，?％??年?月??????略谀戏揭娇拼笱Ц绞糁榻?皆褐琢隹普关⒈鞠?癌痛管理。恶性肿瘤已成为一种常见的、严重威胁人类生命的疾病之一，其发病率和病死率呈逐年上升趋势。据统计全世界癌症患者约有??万，每年新发生的癌症患者约??颍?烙诎┲⒌娜耸?锏??万，肿瘤已成为危害人类生命的第一大杀手。化学治疗是治疗恶性肿瘤重要手段之一，在延长患者生存期限和改善患者的生活质量方面具有非常重要的临床意义。但是绝大多数抗肿瘤药物都具有不同程度的毒性，轻者降低癌症患者的生活质量，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，降低患者的生存率，严重者常须中断化疗，导致化疗失败。对化疗毒性的恐惧与对化疗效果的期待，常常使患者陷入“趋．避”的心理冲突。的医院设有临床药师职位。在中国，随着医疗卫生事业的发展，医院药学人员的服务职能正由以药物为中心向以患者为中心的个体化、全程化的药学服务转变。肿瘤临床药学是医院临床药学领域最为活跃的