1、宫颈癌知多少资料.pptVIP

宫颈癌知多少;; ;1.1 宫颈癌的概况; 上世纪70年代末，Harald zur Hausen首先提出人乳头瘤病毒(HPV)可能是宫颈癌的致癌病毒； ;1995年 国际癌症研究机构 (IARC)专题讨论会通过： HPV感染是宫颈癌的主要原因； ;2008年10月6日公布Harald zur Hausen获诺贝尔生理学或医学奖。 哈拉尔德·楚尔·豪森 ;1.3 宫颈癌的致病因素;性接触传播： 丈夫阴茎HPV的存在可使妻子宫颈受染的危险增加9倍；相同的HPV型别可以在性伴侣中检出；与此相反，处女通常是检测不到HPV感染。 非性直接接触感染：通过接触病变部位及病人分泌物感染； 间接接触：通过病人的衣物和用品感染； 医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者 母婴传播：在分娩过程中通过产道直接接触传播，还可以通过血液、羊水及胎盘传播，或者可能通过婴儿出生后与携带HPV的母亲密切接触传染。 ;1.5 HPV感染的高危人群;1.6 HPV感染潜伏期与发病期; ;2.1 什么是HPV;2.2 乳头瘤病毒的分类依据;HPV的型别;早期区(early region, E) 含有E1、E2、E4、E5、E6、E7共6 个基因，是维持病毒复制、编码病毒蛋白、维持细胞内病毒的高拷贝数的基因 晚期区(late region, L) 长控制区(long control region, LCR) ;HPV16;2.3 HPV的感染机制;;一过性HPV感染; HPV感染特点; ;3.1 HPV感染引起的疾病;疾病;3.3 宫颈组织与宫颈组织病变;轻度不典型增生(CINⅠ)：;宫颈癌的症状;3.3 宫颈癌病变前预防;3.4.1 常用HPV检测方法的分析;3.4.2 HPV疫苗;根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。 3.5.1 手术治疗 手术主要用于早期宫颈癌患者。 常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。;3.5.2 放射治疗 适用于：①中晚期患者；②全身情况不适宜手术的早期患者；③宫颈大块病灶的术前放疗；④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。 3.5.3 化疗 主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。 ;3.5.1 皮肤良性疣的治疗 锐匙刮除或液氮冷冻，CO2镭射治疗，外科手术切除。 鸦担子外敷。 外涂５-氟脲嘧啶软膏或疣必治。 对顽固性寻常疣，可给予免疫治疗或液氮冷冻治疗。;3.5.2 生殖器疣的治疗-外用药物;生殖器疣的治疗-物理方法;宫颈癌是怎么发生的？ 哪些人群更容易患宫颈癌？ 宫颈癌的高发年龄？ 什么是HPV？ HPV是通过什么途径进行传播的？ 感染HPV是否会影响怀孕？ 如何对待HPV感染？如何理解高危型HPV感染？ 如何预防宫颈癌的发生?; ;2.1 宫颈细胞样本的采集2.1.1 采样前注意事项;;2.1.3 采样设备 凯普宫颈细胞采集器及细胞保存系统对于采集足够的宫颈脱落细胞和长期保存细胞样本十分必要。 为了保证??采集细胞样本的质量，最好在采集细胞前先用棉拭子拭去宫颈口的分泌物。 ;被检者脱掉裤子，然后按医生指示仰卧于一张检查床上。; 将专用宫颈刷置于宫颈口，轻轻搓动宫颈刷使其旋转5圈。;2.1.5 采样过程注意事项：;2.1.6 样本保存;2.2 实验步骤（以21分型为例）;2.3 结果判读与分析 ;对于阴性样本，只有生物素点和IC点同时显色才是正常结果。;2.4 技术优势;良心品质 科学管理