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综合布线系统安装 分项工程质量验收记录表 表G2 编号： 单位（子单位）工程名称卢氏县人民医院外科楼装修改造工程结构类型框架剪力墙分部（子分部）工程名称综合布线检验批数5施工单位商丘市国基建筑安装工程有限公司项目经理刘学强 序号检验批名称及部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1一层 综合布线√2二层 综合布线√3三层 综合布线√4四层 综合布线√5五层 综合布线√检 查 结 论 合格 符合要求 项目专业技术负责人： 年 月 日验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 综合布线报验申请表 工程名称：卢氏县人民医院外科楼装修改造工程 编号： 致： 三门峡宏兴建设工程咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 卢氏县人民医院外科楼一层 弱电报警综合布线安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、综合布线系统安装分项工程质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 日 期：  审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期  综合布线系统安装分项工程质量验收记录表（Ⅰ） 单位（子单位）工程名称卢氏县人民医院外科楼装修改造工程子分部工程综合布线分项工程名称建筑电气工程验收部位一层施工单位商丘市国基建筑安装有限公司项目经理刘学强施工执行标准名称及编号智能建筑工程质量验收规范GB50339-2003分包单位∕分包项目经理∕检测项目（主控项目） （执行本规范第9.2.1～9.2.4条的规定）检测记录备注1缆线的弯曲半径√执行GB/T50312中第5.1.1 条第五款规定。2预埋线槽和暗管的线缆敷设√执行GB/T50312中第5.1.2条规定。3电源线、综合布线系统缆线应分开布放√1.缆线间最小间距应符合设计要求 2.执行GB/T50312中第5.1.1条第六款的规定。4电、光缆暗管敷设及与其它管线最小净距√执行GB/T50312中第5.1.1条第六款的规定。5对绞电缆芯线终接√执行GB/T50312中第6.0.2条的规定。6光纤连接损耗值√执行GB/T50312中第6.0.3条第四款的规定。7架空、管道、直埋电、光缆敷设√执行GB/T50312中第5.1.5条的规定。8机柜、机架、配线架的安装符合规定√执行GB/T50312第四节的规定。色标一致√色谱组合√线序及排列√9信息插座安装安装位置√执行本规范9.2.4条的规定。防水防尘√检测意见： 监理工程师签字： 施工单位项目专业技术负责人： 日期： 综合布线系统安装分项工程质量验收记录表（Ⅱ） 单位（子单位）工程名称卢氏县人民医院外科楼装修改造工程子分部工程综合布线分项工程名称建筑电气工程验收部位一层施工单位商丘市国基建筑安装有限公司项目经理刘学强施工执行标准名称及编号智能建筑工程质量验收规范GB50339-2003检测项目（一般项目） （执行本规范第9.2.5～9.2.9条的规定）检测记录备注