女性生殖系统级乳腺疾病概念.ppt

第十四章女性生殖系统及乳腺疾病五、乳腺疾病一、子宫颈疾病二、子宫体疾病三、滋养层细胞疾病四、卵巢上皮性肿瘤第一节子宫颈疾病一、慢性子宫颈炎已婚经产妇最常见的疾病之一；常见原因：葡萄球菌、链球菌等细菌感染，分娩时子宫颈裂伤为诱因。临床表现：主要表现为白带增多，偶伴血性白带或伴腰酸、下腹坠胀等症状。据病变特点分为以下几种类型1.子宫颈糜烂分类：真性糜烂（鳞状上皮坏死脱落）假性糜烂（常见，鳞状上皮被宫颈管的单层柱状上皮取代）大体观：早期宫颈外口周围黏膜呈鲜红色糜烂，似无上皮覆盖，表面光滑（单纯性糜烂）；久者糜烂处呈颗粒状或小乳头状（腺体增生，颗粒状或乳头状糜烂）。镜下观：子宫颈表面被覆宫颈管黏膜的单层柱状上皮，上皮下见充血、水肿及淋巴细胞、浆细胞浸润2.子宫颈腺体囊肿（纳博特囊肿）慢性子宫颈炎时，增生的鳞状上皮覆盖或阻塞子宫颈腺体的开口，使腺体分泌物潴留，腺体扩张形成囊状。妇科检查：在子宫颈外口可见单个或多个大小不等的灰白色半透明囊泡，囊内含清澈的黏液。Nabothiancyst3.子宫颈息肉慢性子宫颈炎时，子宫颈管黏膜上皮、腺体及间质呈局限性增生，形成向黏膜表面突起的带蒂肿物，常下垂于子宫颈外口。妇科检查：息肉呈鲜红色，质软湿润，易出血，有细蒂与子宫颈相连。宫颈息肉二、子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌（一）子宫颈上皮内瘤变：非典型增生和原位癌统称为子宫颈上皮内瘤变。1.子宫颈上皮非典型增生2