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3性传播疾病资料
性传播疾病 P202;性病——性欲背后藏阴影;引起性病的病原微生物有:;我国重点防治的8种性病:
淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、软下疳、梅毒、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。;流行概况;我国的性病情况:;地区分布特点
全球:发展中国家STD流行率高
我国:城市化较快的地区STD发病较多
1、大中城市、东南沿海开放城市因人口流动较大、发病率上升较快
2、近年来发病从沿海地区渐向内地、从南方向北方、从城市向农村和牧区扩展
3、少数民族所在边远地区梅毒等性病一直是威胁民族繁衍、影响人口质量的问题;人群分布特征
年龄:
我国:多数病例集中于20~39岁
世界:发病年龄有前移的迹象和有从青年向儿童蔓延的趋势,儿童STD患者在逐年增加
性别:大多数STD发病率男性高于女性
男女之比为2:1,近年来二者比例逐渐缩小
淋病女性易感。与患病一方性交,男20%~25%,女80%~90%
;性病的传播途径;性病的危害 ;性观念的变化;
卖淫嫖娼;
吸毒贩毒的危害;
人口流动性的增加(尤其是单身外出打工一族);
性教育的薄弱;
疫情的漏报;
性病诊疗市场的混乱。
;STD--全人类必须共同面对的公共健康问题。
流行范围逐渐扩大化;
发病年龄逐渐年轻化;
无症状或症状轻微患者逐渐增多化;
耐药菌株逐渐增多化。;第二节 性传播疾病流行的三个环节 ; ; ;; ;人群易感性
普遍易感,无年龄、性别差异
既无先天性免疫力也无稳固的后天获得性免疫力
可以反复感染
可迁延不愈,反复发作
;第三节 流行因素 ; ; ; ; ;六、性病的预防; 用安全套预防性病是否完全安全可靠?;得了性病后怎么办? ;目前世界上发病率最高的性传播疾病。
由淋病奈瑟菌引起,属革兰氏阴性双球菌。;淋病是淋球菌引起的急性化脓性炎。在男性,病变开始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睾;在女性,病变可累及外阴和阴道的腺体、子宫颈粘膜以及输卵管。
传染源是淋病患者(包括无症状患者,男性多于女性)。
本病有极强的传染性,本病主要通过性交传染,也可借污染的手指或毛巾感染眼结膜。
;潜伏期: 2-10天,平均3-6天(潜伏期患者具有传染性);男性
1) 尿道口黄色脓性分泌物;
2)尿路刺激症(频、痛、急);
3)尿道口红肿。
4)并发症:后尿道炎、前列腺炎、精囊炎和附睾炎等;女性:
1)60%感染后无症状或症状轻微。
2)主要侵犯宫颈和尿道;
淋菌性宫颈炎的分泌物初期为粘液性,后为脓性;
淋菌性尿道炎表现为尿道口红肿,压痛及脓性分泌物;伴有尿路刺激症状。
3)并发症:淋菌性盆腔炎
;特殊的感染:
淋菌性肛门直肠炎;
淋菌性咽炎;
淋菌性结膜炎;感染史:不洁性交后2-10天
尿道口流脓
实验室检查分泌物涂片可见细胞内革兰氏阴性双球菌;及时、足量、规则抗生素治疗
青霉素类、头孢类、喹诺酮类等
疗程7-14天
性伴侣同时接受治疗
禁止性生活
判愈标准
临床症状消失
尿液澄清,不含淋丝
治疗结束后1-2周内连续2次复检阴性者可判为治愈。;二、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由乳头瘤病毒引起 ,在生殖器部位出现菜花样的增生物 ,可破溃、流水和感染 ,并发展到肛门部位 ,病人十分痛苦。
由HPV 6 、11型、引起。发病率仅于淋病占第二位,为门疹常见病之一。年平均增长率为136.32%。
主要通过性接触传播,HPV可因直接接触或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。
;男性尖锐湿疣图片;男性尖锐湿疣图片;女性尖锐湿疣图片;;患者张某,男,38岁,主诉,阴囊黄色疙瘩十年。;患者男性,59岁,因怀疑尖锐湿疣来我院寻求治疗
查体发现阴茎龟头冠状缘有数量众多的光滑、圆形的无症状小丘疹,与皮肤颜色相同。外生殖器无其他异常。
病人自述从10几岁时即已发现这些病变,多年来一直未有明显变化。 ;治疗
目前还不能完全根除HPV
局部药物治疗
物理治疗
手术治疗
免疫治疗
预防
避免不洁性生活,或使用避孕套
及早发现,及早治疗
同时治疗其他并存的性病;梅毒
是梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,本病的特点是病程的长期性和潜匿性,病原体可侵犯任何器官,临床表现出各种不同的症状。
病因及传播方式
95%性交传播,少数因输血、接吻、医
务人员不慎受染等直接接触传播。
先天性梅毒(胎传梅毒) 梅毒螺旋体可
自患病母体的血液经胎盘传给胎儿。;梅毒的病程分为三个阶段 : ;;; 梅毒图片;第三期梅毒
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