医学科研设计-实验研究设计.ppt

实验设计 天津医科大学公共卫生学院 卫生统计学教研室 芦文丽 异丙酚对小白鼠胃肠道蠕动功能的影响 目的　观察异丙酚对小白鼠胃肠蠕动功能的影响。 方法　48只小白鼠随机平均分为口服生理盐水组 NO 、口服异丙酚组 PO 和静注生理盐水组 NI 、静注异丙酚组 PI ，用药量均为0.02ml/g。分别于口服给药20分、静脉给药10分后，经口灌入亚甲蓝液0.2ml；经30分后，采用颈椎脱臼法将小白鼠处死；打开腹腔，剪开肠系膜，将肠管轻拉成直线，以幽门为起点测量： 1 亚甲蓝在肠管内移动距离D； 2 小肠全长L 幽门～回盲部 。计算：移动率 MR %＝D cm /L cm 。 结果　MR % 分别为NO组8.8±0.5 8.2～9.7 ，PO组19.8±2.0 15.0～24.0 ，NI组6.4±0.6 5.4～7.5 ，PI组14.7±1.5 11.7～17.2 ；试验组非常显著地高于各自对照组 P＜0.01 。 结论　异丙酚无论口服还是静注，对小白鼠胃肠道蠕动都具有一定促进作用。 住院广泛性焦虑障碍患者音乐疗法效果分析 目的? 探讨音乐疗法在广泛性焦虑障碍治疗中的应用效果。 方法? 将80例广泛性焦虑障碍患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组给予常规药物治疗和护理，观察组在此基础上配合音乐治疗，疗程1月，两组患者在治疗前和疗程结束后分别应用焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。 结果? 疗程结束后，两组患者SAS和HAMA评分较治疗前具有显著性差异 P 0.001 ，但观察组较对照组分值下降有显著性差异 P＜0.001 。 结论? 音乐治疗是调节精神心理状态和改善情绪的最佳手段之一，对广泛性焦虑障碍患者的情绪改善有明显的促进作用，通过利用音乐的节奏、曲调、和声，结合患者的文化程度、病情、爱好、欣赏水平等制作个体化的音乐处方，能够缩短疗程，缓解患者症状带来的痛苦，促使患者早日达到临床康复，值得在临床中推广应用。 主要内容 实验性研究与观察性研究的界定 科研设计的内容 实验设计的基本要素 受试对象 处理因素 实验效应 实验设计的基本原则 对照 随机 重复 常用的实验设计方法 完全随机设计 配对设计 交叉设计 随机区组设计 析因设计 正交设计 拉丁方设计 科研设计 良好的科研设计是顺利进行研究和数据分析的先决条件，也是获得预期结果的保证 专业设计 从各专业角度考虑研究（实验或调查）的科学安排； 包括选题，建立假说，确定研究对象和技术方法。 统计设计 从统计学角度考虑设计的科学性和逻辑性，是研究结果具有重现性、更可靠、更科学，经得起时间的考验 是对资料收集、整理和分析全过程的设想和安排 包括确定设计类型、估计样本含量、选定统计指标和统计分析方法 医学科学研究 实验性研究?实验研究设计 研究者能人为的给予干预措施；研究者能人为的设置处理因素 受试对象接受何种处理因素和水平是由随机分配决定的 观察性研究?调查研究设计 研究者不能人为的施加干预措施，同时研究对象接受何种处理因素或统一处理因素的不同水平也不是由随机化决定的 学习要求 实验性研究与观察性研究的界定 科研设计的内容 实验设计的基本要素 受试对象 处理因素 实验效应 实验设计的基本原则 对照 随机 重复 常用的实验设计方法 完全随机设计 配对设计 交叉设计 随机区组设计 析因设计 正交设计 拉丁方设计 实验研究的基本要素 实验研究是在受试对象（动物、人体、器官、组织）身上，施加某些因素（如药物、手术或其他治疗手段），通过对某些指标的观察，最后得到实验结果，找到所要阐明的问题。 实验研究的目的就是要阐明某种或某些处理因素对受试对象产生的效应 实验设计的基本要素 受试对象 处理因素 实验效应 异丙酚对小白鼠胃肠道蠕动功能的影响 目的　观察异丙酚对小白鼠胃肠蠕动功能的影响。 方法　48只小白鼠随机平均分为口服生理盐水组 NO 、口服异丙酚组 PO 和静注生理盐水组 NI 、静注异丙酚组 PI ，用药量均为0.02ml/g。分别于口服给药20分、静脉给药10分后，经口灌入亚甲蓝液0.2ml；经30分后，采用颈椎脱臼法将小白鼠处死；打开腹腔，剪开肠系膜，将肠管轻拉成直线，以幽门为起点测量： 1 亚甲蓝在肠管内移动距离D； 2 小肠全长L 幽门～回盲部 。计算：移动率 MR %＝D cm /L cm 。 结果　MR % 分别为NO组8.8±0.5 8.2～9.7 ，PO组19.8±2.0 15.0～24.0 ，NI组6.4±0.6 5.4～7.5 ，PI组14.7±1.5 11.7～17.2 ；试验组非常显著地高于各自对照组 P＜0.01 。 结论　异丙酚无论口服还是静注，对小白鼠胃肠道蠕动都具有一定促进作用。 受试对象 Subject 受