欧洲《成人下呼吸道感染诊治指南》.ppt

欧洲《成人下呼吸道感染诊治指南》; 该指南包括3种最常见的社区成人下呼吸道感染（LRTI）的诊断和治疗新进展： 社区获得性肺炎（CAP） 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（AECOPD） 支气管扩张急性加重;一、门诊LRTI处理的相关问题;（一）LRTI的诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断（1）;诊断和鉴别诊断（2）;诊断和鉴别诊断（3）;诊断和鉴别诊断（4）;诊断和鉴别诊断（5）;诊断和鉴别诊断（6）;（二）LRTI的治疗;LRTI的治疗（1）;LRTI的治疗（2）;LRTI的治疗（3）;LRTI的治疗（4）;LRTI的治疗（5）;LRTI的治疗（6）;二、住院LRTI处理的相关问题;（一）CAP;评分标准;表1 肺炎严重程度评分（PSI）（2）;CURB评分; PSI用于判断哪些患者可以门诊治疗存在3个缺点： 很多CAP患者住院是为了吸氧或抽胸水，但是PSI并没有该项目的评分； PSI评分中年龄是一个重要指标，可能会低估某些年轻人CAP的严重程度； 该评分系统涉及20余项指标，操作比较复杂。; PSI评分Ⅳ～Ⅴ级或CURB 评分≥ 2分以上的患者需要住院治疗。一旦作出门诊治疗的决定，24～48h后要重新评估。接受门诊治疗的患者中7.5％因病情加重最后需要住院，而这些患者病死率更高。;2. 收入ICU的指