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腿斯ざ?洗碳げ课坏牟煌?杂锴傲?级?电刺激听神经复合动作电位及不应期的影响关键词目的方法结果结论·中文论著摘要·应用神经反应遥测???际酰?教钟锴傲?级??喜煌?碳げ课坏牡缬?发听神经复合动作电位???之间是否存在差异。应用??砑?直鸲??齆????????锴傲???踩胝叩牡?、?????????诺缂ń?惺踔屑嗖猓?苑?翟龀ず???邢咝阅夂弦匀范‥??幅值、阈值及幅值增长曲线斜率，按照耳蜗顶部、中部、底部不同刺激部位来分??阈值自蜗底至蜗顶呈下降趋势，反应幅值自蜗底至蜗顶呈上升趋势，幅值增长曲线斜率自蜗底至蜗顶呈上升趋势，不应期恢复曲线幅值自蜗底至蜗顶呈上升趋势，耳蜗位置不同对不应期有整体影响，但不同部位之间两两相比无明对于语前聋患儿，刺激耳蜗不同部位??阈值、幅值及幅值增长曲线斜率、不应期恢复曲线幅值显著不同，对不应期有整体影响，但各部位间无系统差异。人工耳蜗；电刺激听???经复合动作电位；神经反应遥测；语前聋儿童析其差异，并且探讨不同刺激部位之间??不应期的特点。显差异。
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柘低晨梢晕薮醇锹既斯ざ?现?电刺激听神经复合动作电位及不应期的影响?????腿斯ざ?洗碳げ课坏牟煌?杂锴傲?级?·论文·刖????珻?从实验研究进入临床应用，现在已成为治疗重度聋至全聋的常规方法。人工耳蜗作为一种昂贵的人体置入材料，确保较高的手术成功率十分必要。对于术前客观听力检查显示无残余听力的语前聋患者，尤其是儿童，术患儿家属期望值较高，一旦出现术后效果欠佳，极易产生医患矛盾。因此，如何在术中即对语前聋患儿耳蜗植入的效果做出较准确的预测并应用其对术后调机进行指导，已成为专业人士所关注的热点。电刺激听神经复合动作电位???????当刺激达到反应阈值时可引起某一部位听神经螺旋神经节细胞群去极化，从而产生了??。??在术前可以估计听神经及其通路的完整性，筛选患者能否行人工耳蜗植入术；可直接监测听神经对电刺激的反应，指导术中调整植入体位置或进行功能性测试；可在术后作为客观手段辅助言语处理器编程，确定听阈阈值?????琓??妥畲笫媸始?????研究电极间相互干扰作用，以预测言语识别能力【?。另外，已有文献称，术中??阈值加上?．??可作为术后开机时的?怠?】【?浚?允鹾笫赘鲇成渫嫉牡魇杂兄?导作用，对于配合度低的语前聋患儿，明显缩短了术后开机调试的时间。目前??不应期与术后调机相关研究尚无。舌随着电子技术、语音学、电生理学、耳显微外科学等的发展，多导人工耳蜗前听觉言语评估无法感知周围环境声音，且配合较差，此类患者手术风险比较大，???止惴河τ糜诹俅玻?绱碳ば藕庞晌夏谀车缂?淙耄?晌夏谄渌?缂?锹迹????琈????浚换箍?神经反应遥测??????????????????????
、?～———————————一资料与方法一、一般资料??研究对象??岁。所有患者均为双侧极重度感音神经性聋，语前聋。术前影像学检查内耳未??测试设备及原理入患者蜗内的??，可以客观、方便判断配合欠佳的人工耳蜗植入儿童的反应阈值和最大舒适级，指导术后调机?】。术中患者全麻状态下可进行较大强度刺激，并且操作简单、检出率高【?，因而广泛用于人工耳蜗植入术的术中监测【?。其意义在于其不依赖于任何操作者的人为判断，并可在仅有??恢复序列
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