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 PAGE \* MERGEFORMAT 3 附件 牡丹江恒丰纸业股份有限公司可转换公司债券机构投资者网下申购表 重要声明 本表一经申请人完整填写，且由其法定代表人（或授权代表）签字及加盖单位公章后传真至保荐机构（主承销商）处，即构成向保荐机构（主承销商）发出不可撤销的正式申购要约，具有法律效力。 传真号码：010 咨询电话：010单位全称所管理的产品名称（如适用）身份证明号码通讯地址邮政编码证券账户户名（上海）证券账户号码（上海）托管券商席位号（上海）经办人姓名 经办人身份证号办公电话 移动电话传真号码电子邮箱退款银行信息 （收款人全称应与单位全称相同，退款银行账号必须与原汇款银行账号相同） 汇入行全称收款人账号收款人全称汇入行地点大额支付系统号申购数量大写： 万张小写： 万张申购金额（申购数量×100元）大写： 万元小写： 万元申购定金（申购金额×20%）大写： 万元小写： 万元投资者承诺：确认以上填写的内容真实、有效、完整，保证用于申购的资金符合相关法律法规以及中国证监会的有关规定。 法定代表人（或授权代表）签字： （单位盖章） 年 月 日填表说明：（以下填表说明部分可不回传，但应被视为本发行公告不可分割的部分，填表前请仔细阅读） 1、身份证明号码填写：为投资者在开立证券账户时提供的身份证明资料编码，其中一般法人填写其营业执照注册号；证券投资基金填写“基金名称前两字”＋“证基”＋“证监会同意设立证券投资基金的批文号码”；全国社保基金是“全国社保基金”+“投资组合号码”；企业年金基金是“企业年金基金监管机构出具的企业年金计划确认函中的登记号”。 2、本表可从中国中投证券有限责任公司网站（ HYPERLINK / /）下载。为便于清晰起见，建议投资者另行打印此表。本表一经填写并加盖公章后，传真至保荐机构（主承销商）处，即构成参与申购的机构投资者对保荐机构（主承销商）发出的具有法律约束力的要约。若因申请人填写缺漏或填写错误而直接或间接导致预约申购无效或产生其他后果，由申请人自行负责。 3、参与网下申购的机构投资者的申购下限为1000万元（含1000万元），超过1000万元（10万张）的必须是500万元（5万张）的整数倍。本次网下申购上限为22,500万元（225万张）。 4、参与网下申购的机构投资者应遵守有关法律法规的规定，自行承担法律责任。证券投资基金及基金管理公司申购并持有恒丰转债应按相关法律法规及中国证监会的有关规定执行，并自行承担相应的法律责任。 5、参与网下申购的机构投资者须按其申购金额的20%足额缴纳申购定金，定金缴纳不足视为无效申购。机构投资者须于2012年3月23日（T日）15:00前划出申购定金，同时将划款凭证传真至保荐机构（主承销商???处，并确保申购定金于当日17:00前到达保荐机构（主承销商）处。违反上述规定的申购均为无效申购。在办理付款时，请务必在汇款用途中注明投资者证券账户号码和“恒丰转债申购”字样，例如，投资者证券账户为B123456789，则应在附注里填写：B123456789 恒丰转债申购。 6、“单位全称”中填写的内容应该和加盖的公章一致，如果机构投资者以其管理的产品申购，则需要填写其管理的产品名称。 7、退款银行账号必须与原汇款银行账号一致，退款银行的收款人全称必须与单位全称相同。 8、有意参与网下申购的机构投资者，请将此表填妥后于2012年3月23日（T日）15:00点前连同加盖公章的法人营业执照复印件、经办人身份证复印件、上交所证券账户卡复印件、法定代表人授权委托书（如适用）以及申购资金付款凭证传真至保荐机构（主承销商）处，并于传真后10分钟内打电话进行确认。为保证上述文件的完整性，请在每一页传真上写明“单位名称”、“页码、总页数”和“经办人、电话”。 传真号码：010确认电话：010