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CB18 单元工程施工质量报验表 （承包[ ]质报 号） 合同名称： 合同编号： 致： 单元工程已按合同要求完成 施工，经自检合格，报请贵方核验。 附： 单元工程质量评定表， 承包人： 项目经理： 日期： 年 月 日  (核验意见)： 监理机构： 监理工程师： 日期： 年 月 日 说明：本表一式 分，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构，发包人各1分 明渠基础处理单元工程质量评定表 单位工程名称：桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称：玉皇阁一支渠6、7、8、干一斗 子分部工程名称： 施工单位：陕西泾河工程局 单元工程名称： 检验日期： 年 月 日 项次  保证标准 质 量 标 准 检 验 记 录 1 渠底渠坡 渠堤基础地基基本或完全 符合设计和规范要求 项次  基本项目质 量 标 准 检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1渠 底无稀泥，无砖瓦 无石块，无杂物稀泥，砖瓦 石块，杂物清理干净2渠 坡无草根，无主树根，无污土，无洞穴草根，主树根，污土，洞穴处理彻底3基础处理基本符合 设计要求符合 设计要求4旧物拆除符合 要求符合要求而且 处理彻底5杂物运出渠岸或处理处理彻底自 检 评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级 保证项目符合质量标准，基本项目符合 标准。 允许偏差项??各项实测点合格率 % 施工单位： 初检： 复检： 终检： 年 月 日监理单位： 年 月 日 评定说明： 合格：保证项目及基本项目符合质量标准。 优良：保证项目符合标准，基本项目达到优良标准。 明渠填方单元工程质量评定表 单位工程名称：桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程 分部工程名称：玉皇阁一支渠6、7、8、干一斗 子分部工程名称： 施工单位：陕西泾河工程局 单元工程名称： 检验日期： 年 月 日 项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1回填土料符 合 设 计 要 求2基面清理树根，草根，乱石等杂物已处理项次基 本 项 目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1回填土干容重 （应附检测资料）合格率≥90%。最小干容重≥允许最小干容重≥96%合格率≥95%，最小值≥0.98倍设计值2土的含水率合格率≥90%，且不合格样不集中≥95%，且不合格样不集中3内外边坡回填余量基本符合要求符 合 要 求项次允许偏差项目设计值允许偏差 （cm）实 测 值合格数合格率%123456789101铺料厚度±52内外边坡超填值+15-03渠底高程-2﹑04渠