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膀胱癌病人的中西医治疗和用药.doc
膀胱癌病人的中西醫治療及用藥
HYPERLINK / 膀胱癌 HYPERLINK 信息網 第 一 節 膀胱癌發病的基本常識 (1) HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=%CF%D6%B4%FA%D2%BD%D1%A7%B6%D4膀胱癌%B7%A2%B2%A1%B5%C4%C8%CF%CA%B6 現代醫學對膀胱癌發病的認識 (2) HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=%D7%E6%B9%FA%D2%BD%D1%A7%B6%D4膀胱癌%B7%A2%B2%A1%B5%C4%C8%CF%CA%B6 祖國醫學對膀胱癌發病的認識 第 二 節 膀胱癌的診療常識 (1) HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=膀胱癌%C1%D9%B4%B2%B1%ED%CF%D6 膀胱癌臨床表現 (2) HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=膀胱癌%D5%EF%B6%CF%B7%BD%B7%A8 膀胱癌診斷方法 (3) HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=膀胱癌%CE%F7%D2%BD%D2%A9%D6%CE%C1%C6%D2%AA%B5%E3 膀胱癌西醫藥治療要點 (4) HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=膀胱癌%D6%D0%D2%BD%D2%A9%D6%CE%C1%C6%D2%AA%B5%E3 膀胱癌中醫藥治療要點 第 三 節 HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=膀胱癌%B5%C4%D4%A4%B7%C0 膀胱癌的預防 第 四 節 HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=膀胱癌%B3%A3%D3%C3%D6%D0%B3%C9%D2%A9%BC%F2%BD%E9 膀胱癌常用中成藥簡介 第 五 節 HYPERLINK /zl2.asp?sort=膀胱癌titles=膀胱癌%C3%FB%D2%BD%D7%A8%BC%D2%D1%E9%B7%BD%BE%AB%D1%A1 膀胱癌名醫專家驗方精選
現代醫學對膀胱癌發病的認識
HYPERLINK / 膀胱癌 HYPERLINK 信息網?
(一)流行病學
膀胱癌是泌尿系統中最常見的腫瘤。多數為移行上皮細胞癌。在國外,膀胱腫瘤的發病率在男性泌尿生殖器腫瘤中僅次於前列腺癌,居第2位;在國內則占首位。上海醫科大學泌尿外科研究所住院病人中,膀胱腫瘤占9.5%,年齡在16~89歲,50歲以上病人占70%,發病年齡高峰為70歲,男性病人占膀胱腫瘤發病的85%。膀胱癌在非治療情況下的自然生存期大致為16~20個月,經治療者的生存期不等,長的可達幾十年。
(二)病因學
膀胱癌致癌因素目前認為跟病毒或某些化學致癌物作用於人體的原癌基因,使其啟動成為癌基因。具體與以下因素有關:
1.長期接觸芳香族類物質的工種,如染料、皮革、橡膠、油漆工等,膀胱腫瘤的發病率增高。
2.吸煙也是一種增加膀胱腫瘤發病率的原因。
3.體內色氨酸代謝異常。色氨酸的異常代謝可產生一些代謝產物,這些代謝產物經過肝臟代謝後排入膀胱,具有致癌作用。
4.膀胱粘膜局部長期遭受刺激,如長期慢性感染、膀胱結石的長期刺激以及尿路梗阻,可能是誘發腫瘤的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認為是癌前病變。
5.大量服用非那西汀亦可致膀胱癌。
6.寄生蟲病,在嚴重埃及血吸蟲病人中,膀胱癌的發病率相當高。
7.膀胱癌的發生還跟種族和環境因素有關。
(三)病理
膀胱腫瘤按組織類型可分為上皮性和非上皮性。其中90%為來源於移行上皮細胞的腫瘤,包括乳頭狀瘤和移行上皮癌,以後者占極大多數,非上皮性主要有未分化癌、鱗狀細胞癌及腺癌等,較少見。
根據細胞分化程度,即腫瘤細胞大小、形態、染色體、核改變和分裂相等可將腫瘤分為3級。Ⅰ級:指細胞分化良好,通常不累及固有層;Ⅱ級顯示細胞分化不良;Ⅲ級則細胞分化差,有嚴重間變。
祖國醫學對膀胱癌發病的認識
HYPERLINK / 膀胱癌 HYPERLINK 信息網(一)? 病因病機
?
??? 中醫認為膀胱癌的病因是由多因素引起,但其主要病機有實證和虛證兩類。
1、? 心火亢盛
??? 素嗜煙酒燥熱之品,或外感風熱,熱毒內蘊體內,心火下行移熱於膀胱,灼血溢脈外而致尿血。熱毒瘀血積於聚於膀胱,日久變生腫塊。如《素問·氣厥論篇》說:“胞移熱於膀胱,則癃溺血”。
2、? 濕熱下注
外感濕邪,或脾胃受損,運化失常,水濕內停,久而化火,注于下焦
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