社会保险体系.ppt

社会保险体系;目录;社会保险体系;社会保险发展趋势;社会保险的意义;缴费比例 社会保障缴纳基数以上年度月平均工资为准，缴费基数在每年度7月份调整，同时当地有平均工资水平，缴纳基数不得低于当地最低收入的80%，目前企业缴纳基数为1323.80（养老、工伤、失业）和1151（医疗、生育） 养老缴纳28%（单位承担20%，个人8%），医疗10%（单位8%，个人2%）,生育1%（单位承担），大病险80元/年（单位承担），工伤1%（单位承担），失业1.5%（单位承担1%，个人0.5%）。其中，养老保险和工伤保险，医疗保险和大病险、生育险在郑州市分别捆绑缴纳 目前，个人每月需缴纳养老105.90，医疗23.02，失业6.62，共计135.54，单位每月缴纳额为：养老264.76，工伤13.24，医疗92.08，生育11.51，大病险每年80（以每月7元计算），失业13.24，共计474.83－（12－当月月份）×7;养老保险;养老保险的宗旨及对个人的益处 　　养老保险旨在为社会成员提供最基本的养老保障，使参保人员老有所依，解除人们的后顾之忧。 　　　养老保险是以往国有企业退休人员享受退休金的扩大和改革，由原来的企业养老变为社会养老，它既减轻了企业的负担，又扩大了保障范围，有利于劳动力的流动。 　　　参保人员在达到退休年龄以后，即可申请享受领取养老保险金待遇，由社保机构按月发放养老保险金，从而免除了劳动者的后顾之忧，为其退休后的生活提供了基本保障;　;参保年限 在退休年龄以下即可参保 参保年限最低为１５年， 若达到退休年龄但未达到参保最低年限的可申请退保，或继续缴纳直至够最低年限即可申请退休;养老保险金的领取;退保政策 不鼓励参保人员退保， 养老保险退保退回个人历年缴纳部分，单位缴纳部分不再退回，计入养老中心基金 目前郑州的政策是非郑州市的农业户口可退保，其余均不能退保 退保人员须持当地村委会证明，户口本，身份证及复印件一张，养老中心指定银行存折，到养老中心领取退保单，由单位盖公章，个人办理即可，养老中心在规定时间内办理 ;工伤保险;参保益处 　　工伤保险是员工发生工伤后由工伤保险提供医疗费用和工伤补贴，目的是为了减轻员工发生工伤后受伤人员及单位的负担，促进工伤预防和置业恢复。 　 单位为员工缴纳工伤保险是员工的权利，解除员工因伤致贫的后顾之忧;工伤认定 员工是在上班时间在工作场所因工作原因受到事故伤害的，工作时间内在工作场所从事工作预备性工作或收尾工作受到伤害，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，患职业病的，因工作原因受到伤害或发生事故下落不明的都可认定为工伤（上下班途中车辆事故现仍为工伤范围，但仍在商讨是否去除） 在工作时间和工作岗位突发疾病或在48小时之内抢救无效死亡的，抢险救灾中维护国家、公共利益受到伤害的，远在军队服役，饮战、公附上直翻，已取得伤残军人证，到单位后旧伤复发的都视为工伤范围 因犯罪或违反治安管理死亡、酗酒导致死亡、自残或者自杀的不属于工伤范围 ;享受保险条件及政策 工伤发生后，经工伤保险部门确认符合工伤标准的，可在工商指定医院(和医疗定点医院一致)治疗并报销相关医药费和住院费 职业病认定为具有认定资格的医院及其它机构 工伤报销范围基本和医疗保持一致，在报销比例上，部分内容报销比例高于医疗报销比例 员工工伤恢复期间其个人工资福利待遇不变 工伤费用由单位预先支付，由单位与工伤保险部门对接报销，受伤职工有责任提供相关证明资料 员工受到职业病伤害有权获得工伤补偿；员工工伤等级认定后按级别发放工伤补贴及生活补助;认定、理赔手续 工伤发生后，员工或单位要在三天内向工伤保险部门报案，领取工伤认定申请单 受伤职工入院治疗前须向医院说明有工伤保险，要求医院在工伤范围内用药，如不是工伤指定医院，应在病情稳定后及时转院，非工商指定医院发生的医药费工伤保险机构不予报销 工伤发生后须两名以上在场员工证词 工伤认定申请在工伤发生后30天内向工伤保险机构递交材料，工伤保险机构在60天内给予回复，另附15个自然天的送达日 员工伤愈后或工伤级别认定后报销工伤医疗费 员工因工伤死亡的，由近亲属领取相关补贴 领取一次性工伤医疗补助金和伤残补助金的，工伤保险关系同时终止，工伤保险基金不再支付工伤待遇;医疗保险;参保益处 医疗保险旨在为公民发生疾病需医疗救治时减轻病患者负担，降低公民生存风险 参保人员每月按规定缴纳医疗保险，在发生病患时，可依照医保范围按一定比例报销疗费用，报销额度较高，极大程度地减轻了病患者的负担，推动病患人员及时治疗，提高社会成员身体健康水平。 医疗保险的作用在于分担了社会风险，由个人，单位，政府共同负担缴纳医保费用，参保人员发生病患时由医保统筹基金承担大部分费用，降低了个人的生存风险