西药对糖尿病的副作用和其片面性.docVIP

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西药对糖尿病的副作用和其片面性.doc

西药对糖尿病的副作用及其片面性 (一)、磺脲类药物:促使胰岛β细胞分泌胰岛素。适用非肥胖性Ⅱ型。【优降糖(格列本脲)、美吡哒(格列吡嗪)、糖适平(格列喹酮、糖肾平)】主要不良反应及禁忌: 1、引起高胰岛素血症和体重增加。 2、出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 3、皮肤出现过敏反应。 4、Ⅱ型糖尿病病人伴应激状态者(如感染、手术、创伤、妊娠、分娩等)应停止服用磺脲类药物。 5、Ⅱ型糖尿病病人出现急性并发症,如酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷,忌用。 6、严重肝、肾功能不全的病人一般不能用。 7、已有明显心、脑、肝、肾、眼部并发症者忌用。 (二)、双胍类药物:通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,即增加胰岛素的敏感性;抑制葡萄糖异生,即减少肝糖释放;抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收,有减轻体重的作用。【二甲双胍(降糖片、美迪康、迪化糖锭、格华止等)和苯乙双胍(降糖灵)】副作用及禁忌。 1、引起乳酸酸中毒。另有消化道反应,如厌食、恶心,上腹部不适,腹胀、腹泻,偶有口干或金属味等。 2、有明显肾功能不全时、重度脑心肝眼并发症、糖尿病酮症酸中毒、感染、手术等应激情况禁用。 (三)、а─糖苷酶抑制剂:通过抑制小肠上段的淀粉等多糖的水解(淀粉的消化)达到降低或延迟餐后血糖升高的目的。【阿卡波糖(拜糖平)和伏格列波糖(倍欣)】不良反应及禁忌。 1、可有消化道反应,如腹部不适,胀气,排气甚至腹泻; 2、在和磺脲类或胰岛素降糖药合用时可增加低血糖发生机会。 3、有肝损伤发生; 4、肠道炎症、慢性肠道疾病或消化不良、肠梗阻、腹水、肝肾功能异常者、急性感染发热者、孕妇、儿童、酗酒者禁忌。 (四)降糖西药的降糖本质是“鞭打病牛”。糖尿病的根源之一是胰岛功能受损,因为胰岛β细胞损伤,造成胰岛素分泌不足。对于受损的胰岛来说最重要的是修养、调息、清理毒素,而降糖西药呢?它不能修复,而是强制刺激胰岛功能带病工作,迫使它进一步榨干残存的一点β细胞,直到将其活活累死为止(这时就该注射胰岛素了)!这种鞭打病牛的方法,只能是短期有效,以后就要不断加大服药剂量,至到吃什么药都不顶用为止,因为胰岛细胞全部累死了!胰岛功能彻底丧失了。 (五)、降糖西药加速并发症的出现和发展。降糖西药有严重的毒副作用,医学专家称其为“糖尿病并发症的催化剂”,是帮凶,降糖西药对心、脑、肝、肾均有毒副作用,而糖尿病人本身心脑肾肝已经受到高糖的损害,两毒相加,雪上加霜,所以这些病人都会出现心脏病、脑血管病、肝硬化、尿毒症、肾功能衰竭,其次这些西药是刺激胰岛素分泌的,也就是说不能停药,必须天天服用。一个糖尿病人一年要服用优降糖2000毫克、二甲双胍500克,这些药可以毒死两头体重100公斤的大象,其毒性之大由此可见;这些降糖西药对腺细胞的刺激,如肾上腺,前列腺,甲状腺,大脑腺垂体,性腺等,除了引起分泌功能紊乱,性功能丧失,更会直接导致癌变,是重要致癌因素! (六)、其他西药对糖尿病人的副作用。 泼尼松、去炎松和醋酸可的松,氢化可的松及地塞米松、培他米松等,均能增加肝糖元,促使血糖升高。如果将它们与降糖药合用,即可产生对抗作用,使疗效降低。又如速尿、利尿酸、氯噻酮、双氢氯噻嗪等,能抑制胰岛素的分泌,使血糖升高,甚至发生昏迷。再如氯丙酸、非那根、泰尔登、奋乃静、三氟拉嗪,以及甲碘安、促甲状腺激素等,也有类似情况,故不宜合用。 糖尿病人患肺结核时,若将甲糖宁与异烟肼、利福平合用,后者会促使肝脏分泌较多药酶,加速甲糖宁的代谢与排泄,使糖尿病恶化,可导致昏迷。 糖尿病人患高血压注射胰岛素时,又服用利血平会阻碍释放去甲肾上腺素,使血糖降低,从而增强胰岛素作用,可出现低血糖反应。 糖尿病人因肠道感染使用氯霉素,后者能抑制肝内药酶的活性,使口服降糖药代谢减慢,易引起低血糖。据报道,病人每日口服氯霉素2克,连用十天,可使甲糖宁的半衰期从5小时延长到15小时,血药浓度由每100毫升含有7.5毫克提高到14毫克,大大增强了甲糖宁的降糖功效及副作用,促使病情加剧恶化。 还有冠心平(安妥明)及闷可乐、优降宁(系降压药)、苯丙酸诺龙等,均会引起低血糖,应避免合用。 糖尿病人有窦性心动过速及高血压时,若将优降糖与心得安联用,优降糖的作用强而快,心得安又能促使胰岛素分泌增加,同时会掩盖低血糖引起的心率增加等征象,故不宜同服。 患糖尿病兼支气管炎的病人,若将甲糖宁与磺胺药新诺明合用,会使血中降糖药浓度增加,可出现低血糖。 糖尿病人患血???性静脉炎时,若将甲糖宁与双香豆素同服,甲糖宁可置换后者,使其浓度增大,引起出血;而双香豆素又能抑制甲糖宁的代谢与排泄,使其半衰期由原来的5小时延长到18小时,易发生低血糖。优降糖、氯磺丙腺与双香豆素联用也有类似情况。 糖尿病人患风湿热时,若将阿司匹林与优降糖、甲糖宁、氯磺丙肼等联用,阿司匹林既

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