案例教学11.ppt

实验一 案例分析;人际交往障碍;人际交往障碍的临床表现;人际交往障碍的临床表现;人际交往障碍的临床表现;原因分析;案 例;一般资料 求助者：小勇，男，18岁，大一学生，独子，父母离异，随母 生活，家境优越。经详细询问调查，父母无人格障碍和其他神经症 障碍，家族无精神疾病史。 个人成长史 自幼生长于城镇，父母为私营企业负责人，独生子，家境良好。 在爷爷家长大，爷爷奶奶宠爱，所有事情由爷爷奶奶悉心安排， 唯恐其受委屈，在家中十足是个“小皇帝”。小学与初中时，学习成 绩优异，是老师的宠儿，父母的骄傲。初三时，父母离异，和母亲 一起生活，性格逐渐变得孤僻、冷漠。高中阶段，成绩尚可，生活 上有保姆专门负责照料，平时很少和人交往。生活上因为从小依赖 父母，独立生活的能力差。感觉难以和同学交往，情绪也不稳定， 时常会因为一些琐碎小事而发火。失眠，每天晚上入睡困难，学习 效率降低。饮食尚可。高考后，情绪有所缓解，但是自入学以来， 该生时常感到紧张、压抑，难以适应大学生活。 ;咨询师观察到的情况 身体和智力均发育正常，讲话语音清晰，情绪 低落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻 觉、妄想、无智能障碍。自知力完整，有明确的求 助要求。独自一人进入咨询室，表情淡漠，有点紧 张。一开始不敢多说话，待咨询师说明保密原则和 表达尊重和真诚关怀后，逐渐开始谈论自己的情 况，咨询关系确立后，娓娓道出原由。;选择测试为SCL-90、SAS 、SAD 1.SCL-90测试结果： 总分185，总均分2.06，阳性项目数53 躯体化1.33 强迫症2.40 人际关系敏感2.10 抑郁1.92 焦虑2.70 敌对1.83 恐怖2.71 偏执2.17 精神病性1.67 其他2.00。 2.焦虑自评量表（SAS）分： 粗分：48分,标准分：60分，超过正常值。 3.社交回避及苦恼量表（SAD）分：总分23分，其中回 避因子11分，苦恼因子12分，提示社交焦虑程度严 重，有回避行为与苦恼症状。;诊断与鉴别诊断;治 疗;认知行为疗法 通过改变思维或信念和行为的方法来改变不 良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治 疗方法。 ; ; ; ;建立求助动机; ;治疗方案介绍;认知行为疗法;人际交往基本原则;社交基本技能;社交基本技能;作业