4 酸碱平衡紊乱幻灯片.pptVIP

第四章 酸 碱 平 衡 紊 乱; 第一节 酸碱的概念及 酸碱物质的来源和调节;酸;碱; 三、酸碱平衡的调节;H2CO3 H ＋＋HCO3－;（一）血液的缓冲作用 碳酸氢盐缓冲系统的特点： ①可以缓冲所有的固定酸，不能缓冲挥发酸 ②缓冲能力强，开放性调节 ③缓冲潜力大; 肺通过改变CO2的排出量调节血浆碳酸浓度，来维持血浆pH相对恒定。;（三）组织细胞在酸碱平衡中的调节作用;;图4-2 近曲小管和集合管泌H+、重吸收HCO3 -过程示意图;图 4-3 尿铵形成示意图 ;; 上述四方面的调节因素共同维持体内的酸碱 平衡，但在时间上和强度上是有差别的。 血液缓冲系统 反应最为迅速 立即 缓冲作用不易持久 肺的调节作用 效能大 几分钟开始，30分钟达最高峰 不能缓冲固定酸;细胞内液 强于细胞外液 2–4小时后开始 引起血钾改变 肾脏的调节作用 发挥较慢 12–24小时后开始 效率高，作用持久; 一、酸碱平衡紊乱的分类 1.pH降低称为酸中毒， pH升高称为碱中毒 2.HCO3- 含量: