氨基甙类抗生素包括些较重要的药1.docVIP

一、氨基甙类抗生素包括哪些较重要的药物？ 链霉素，庆大，大观霉素，丁胺卡那，妥布霉素， 二、氨基甙类抗生素抗菌机制，不良反应？ 答：主要是阻碍细菌蛋白质的合成.。不 良反应：1，耳毒性，。2,肾毒性。3，神经肌肉阻断作用 4，过敏反应。 三、四环素类药物的不良反应有哪些？作用机制？ 答：1，胃肠道反应： 2，二重感染， 3，对骨及牙齿的影响4药热，皮疹等过敏反应，还可造成严重肝损害。 作用机制：影响细菌蛋白质的合成。 四抗生素联合应用目的？ 答：是为提高疗效，降低毒性，延缓或减少耐 药性的产生。 五、抗生素联合应用的指征？ 答：1，单一抗菌药物不能控制的严重感染 2，病原菌未明的严重感染 3，单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎，或败血症。 4，长期用药细菌有可能产生耐药者。 5，用以减少药物毒性反应， 6临床感染一般用二药联用即可常不必要三药联用或四药联用。 七、抗生素联合用有药时应注意的问题有哪些？ 答：1，能联合应用的抗生素各自均应有针对性，避免盲目组合。一般为两种抗菌机制不同的杀菌抗生素联合应用，可能出现增强作用，但是繁殖期杀菌的抗生素与抑菌抗生素联合应用则可能减弱杀菌抗生素的作用。 2，避免联合应用毒性相同的抗生素。 3，避免多种抗生素的联合。一般联合应用不宜超过三种抗生素。 4，注意联合用药时药物间的配伍禁忌 八、药物的协同，拮抗？ 答：同时应用或前后应用两种或多种药物，由于药效学的影响，使原有的效应增强，称为协同。使原有的作用减弱，称为拮抗。 九、周期非特异性药物有哪些？ 答：烷化剂（磷酰胺，消瘤芥，噻替派）和抗癌抗生素（裂霉素，放射线菌素D，阿霉素，博来霉素） 十、何谓习惯性，成瘾性，耐受性，耐药性？ 答：习惯性：连续用药后病人对药物产生精神上的依赖 成瘾性：用药后产生躯体性依赖，一但停药会产生戒断现象。 耐受性：在连续用药后产生的药物反应性降低叫耐受性。 耐药性：长期应用化学治疗药物的病原体对药物产生的耐受性。 十一、多巴胺的临床应用？ 答用于抗休克，对于伴有心收缩性减弱及尿量减少而血容量以补足的患者疗效较好，本品尚可与利尿药合并应用急性肾功能衰竭，也可用于急性心功能不全。 十二、安定的作用？ 答：1，镇静，抗焦虑2，催眠作用3，抗惊厥，抗癫痫作用。4，中枢性肌肉松驰作用。 十三、氯丙嗪的禁忌症有哪些？ 答：1，能降低惊厥阈，故有癫痫及惊厥史患者禁 用。2，昏迷及严重肝功能不全者禁用，3，冠心病者用此药易致猝死，应密切注意。4，尿毒症及有心血管疾病的老年患者慎用。 十四、阿司匹林抗血栓形成机制？ 答：阿司匹林抑制血小板内PG合成酶，使血栓素A2(TXA2)凝血因子合成减少，血小板释放及聚集受抑制，出血时间延长，抗血栓形成。 十五、强心甙的不良反应有哪些？ 答：1，胃肠道反应：是常见的早期中毒症状，主要表现为厌食，恶心，呕吐，及腹泻等。 2，神经系统反应：主要表现为眩晕，头痛，失眠，疲倦。视觉障碍。如黄视症，绿视症 3，心毒性反应：各种心律失常， 十六、试述噻嗪类药物的药理作用？ 答：1，利尿作用： 2，抗尿崩症作用：，3，降压作用： 十七、氨茶碱松驰支气管平滑肌的作用机制？ 答：其作用机制可能是促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放，兴奋B2受体，使CMAP增加所致，其理由有三1，氨茶碱可使血浆CAMP增中，和支气管平滑肌的松驰作用平行2，此用有可使心得安阻断，3，循环血中肾上腺素增加。 十八、抗菌药作用机制：1,抗叶酸代谢2,抑制细菌细胞壁合成3,抑制核酸代谢4,抑制蛋白质合成5,影响胞浆膜的通透性。 十九、抗菌药联合应用的意义：1,发挥药物的协同作用以提高疗效。2,减少或延迟耐药菌的出现3,对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围，4,联合用药可减少个别药剂量，从而减少毒副反应。 二十、降糖药的分类：1,磺酰脲类：格列吡嗪。2，双胍类：二甲双胍。3.，a葡萄糖甙酶抑制药：阿卡波糖。 二十一、糖皮质激素药理作用：1，抗炎作用2，抗休克作用3，免疫抑制作用4，其他 作用：1，血液与造 血系统，红细胞增多。2，中枢神经系统，可诱发精神失常3，消化系统，大剂量诱发或加重溃疡病。 二十二、作用于消化溃疡药物：1，抗酸药，氢氧化铝，2，H2+受体阻断药，西咪替丁。 3，M 胆碱受体阻断药哌仑酐4，胃壁细胞H+泵抑制药奥美拉唑。5，胃泌素受体阻断药丙合胺6，粘膜保护药，米索前列醇。 二十三、高效利尿药不良反应：1，水与电解质紊乱2，耳素性3高尿酸血症高氮质血症4，胃肠道反应。 二十四、中效利尿药理作用：1，利尿作用2，抗尿崩症作用3，降压作用 不良反应：1，电解质紊乱2，潴留现象3，代谢性变化4，高敏反应5，加重肾功不良。 二十五、抗高血压分类：1，主要影响血容量的抗高血压药，利尿药。2，B受体阻断药