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鼻出血护理查房 查房日期:2012年11月27日15:00;主持人说明查房目的、查房内容:;责任护士报告患者情况、护理问题、护理计划、护理措施、效果评价;根据患者的病情,责任护士认为患者存在以下的护理问题:;主要的护理问题及护理措施;主要的护理问题及护理措施;主要的护理问题及护理措施;主要的护理问题及护理措施;主要的护理问题及护理措施;护士长:
责任护士将该患者的简要病史,护理问题,护理措施都一一向我们介绍了,该患者的护理效果也良好,未发生护理并发症,患者及家属对我们的护理也很满意。大家对此有什么补充的吗?没有的话,那我们学习一下有关鼻出血的知识。谁来给大家说一下鼻出血的病因?;护师刘XX:
鼻出血是鼻腔疾病常见症状之一,是某种全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一,其出血量多少不一,,轻者患者反复鼻涕中带血,因反复出血,可导致贫血,重者可大量出血而休克,危及病人的生命。
鼻出血的病因可分为:
1、因验证外伤,肿瘤。
2、全身原因:高血压,糖尿病,血液系统疾病,
3、解剖因素:鼻中隔偏曲,血管畸形.
4、中毒:接触一些有毒的化学物质:如汞,磷等。
鼻出血部位:前鼻孔出血青少年多件。鼻咽部出血鼻咽癌,纤维血管瘤引起多见。;护士长:平时我们遇到鼻出血该如何处理呢?
我给大家讲一下鼻出血的处理:
一、少量出血:冰敷,挤压鼻前部‘麻黄素面片,明胶海绵天涯;局部烧灼,冷炼,康感染治疗。
二、大量出血:凡士林填塞:前鼻孔或后鼻孔填塞;血管结扎,震惊,抗休克,抗感染,止血药物治疗。
三、预防再次出血的护理措施:
1、半卧位,疑有休克患者应取中凹卧位。
2、严密观察生命体征,发现面色苍白,心率加快,血压下降及时通知医生
3、进行鼻腔填塞者应观察填塞物有无脱落,松动,交代病人将口中的血液吐出勿吞下,避免刺激胃肠黏膜,正确估计出血量。
4、遵医嘱应用止血剂。
5、积极治疗原发病。
6、指导病人简易止血方法,如指压止血,冰敷鼻部,前额及后颈。
7、进行冷流质饮食,勿进过热饮食,??用力排便及用力擦鼻,抠鼻。;查房总结;感谢您的聆听!
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