人体解剖生理学-血液循环.ppt

血 液 循 环 blood circulation;概念;心脏的重要性;掌握;第一节 心脏生理;（二）心脏的射血过程;2.心室舒张期;;（四）心脏射血功能的调节：决定于博出量和心率;（五）心泵血功能的贮备 心力储备（cardiac reserve）：心输出量随机 体代谢的需要而增加的能力。 ;心房、心室有规律地收缩和舒张以心肌细胞生物电为基础 心肌细胞分为： 工作细胞具有收缩功能——心房肌和心室肌 自律细胞具有自动产生节律性兴奋功能——构成心脏特殊传导系统（窦房结、房室交界区、房室束、左右束支及普肯耶纤维） 两类心肌细胞的生物电现象有所不同;（一）、生物电现象 1.静息电位（resting potential） 2.动作电位（action potential） ;0;（二）生理特性 1.自律性（excitability）组织细胞在没有外来因素作用下，自动地发生节律性兴奋的特性。;心脏的起搏细胞的分布;有效不应期 ERP相对不应期 RRP超常期 SNP;机械收缩;期前收缩;（二）生理特性 3.传导性 心脏内特殊传导系统; 心房肌(0.4m/s) 窦房结 房室交界 房室束 浦肯野纤维 心室肌 0.02~0.05m/s 1.5m/s 4.0m/s 1m/s ;;体表心电图;名称;（一）、主要血管的结构和功能特点;弹性贮 器血管;（二）血流方式 ;（三）血流阻力(R);1.概念：血液对单位面积血管壁的侧压力，单位：mmHg、KP;3.动脉血压;各段血管压力梯度：主动脉100mmHg;小动脉:85mmHg; 毛细血管:30mmHg; 静脉始端:10mmHg; 心房(大静脉)≈0;临床动脉血压的测量：;（一）动脉血压形成机制;（二）主动脉和大动脉的弹性储器作用;（三）影响动脉血压的因素 ;中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压。;中心静脉压是判断心脏功能的一项指标 心功能好：中心静脉压低 心功能弱：中心静脉压高 通过测量中心静脉压掌握输液速度（休克病人） 过高: 输液过多过快 过低：输液不足;1.静脉对血流的阻力;微循环概念：微动脉经毛细血管网到微静脉的血液循环;（一）微循环的组成和血流通路;（二）毛细血管;6、组织液的生成与回流;（一）组织液生成???动力：有效滤过压;（二）影响组织液生成与回流的因素;一、神经调节;1.交感缩血管神经纤维;⑵交感缩血管神经纤维的特点;（三）心血管中枢(cardiovacular center);1.颈动脉窦及主动脉弓压力感受性反射 ——降压(减压)反射;;（2）压力感受性反射过程(以血压升高为例);（3）窦弓反射特点;（一）肾上腺素和去甲肾上腺素;肾上腺素;（二）肾素—血管紧张素—醛固酮系统;2.血管紧张素II作用;（三）血管升压素(vasopressin, VP);小 结;动脉血压形成的基本条件是什么？ 影响动脉血压的因素有哪些？ 影响组织液生成主要因素有哪些？ 支配心脏的神经是什么，对心脏的作用如何？ 减压反射的感受器？反射过程？特点和生理作用？ 血管加压素对心血管活动的调节？ 肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动调节？