脑卒中康复--2015研究生讲座.pptVIP

中国人民解放军总医院康复医学中心 主任 中国康复医学会脑血管病康复专业委员会 主任委员;脑卒中（stroke）的分类;脑卒中的危害;康复的作用;脑卒中患者的 ——常见障碍; 一、功能障碍（结构与功能） 1、原发的障碍 如：运动障碍（如瘫痪、不随意运动、肌张力异常、协调运动异常、平衡功能障碍等），言语障碍，失认症和失用症，智力和精神障碍，吞咽功能障碍等 2、继发的障碍 废用综合症：褥疮、肺感染、关节挛缩、肌肉萎缩、肌力及肌耐力下降、骨质疏松、深静脉血栓、心肺功能下降，易疲劳，食欲减退及便秘、体位性低血压、植物神经不稳定、平衡及协调功能下降等 ; 误用综合症：肌肉及韧带损伤、骨折、异位骨化、肩痛及髋关节痛、肩关节半脱位、肩手综合征、膝过伸、痉挛加重、异常痉挛模式加重（优势肌和非优势肌肌张力不平衡加剧）、异常步态及尖足内翻加重与习惯化等。 3、伴发疾患和障碍 心肺、骨关节肌肉疾患等其它系统的功能障碍。 二、能力障碍（活动） 三、社会参与能力障碍; 异常运动反应与痉挛模式;上、下运动神经元损伤的不同点; 脑卒中康复治疗 ——理论与原则 ;脑的可塑性 Brain Plasticity ; 可塑性的概念（功能重组）