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气胸病人的护理;学习目标;概念：胸膜腔内积气即为气胸。
;闭合性(单纯性)气胸
开放性(交通性)气胸
张力性(高压性)气胸
;病因和发病机制:
胸腔内出现气体仅在三种情况下发生：
肺泡与胸膜腔之间产生破口，气体将从肺泡进入胸腔直到压力差消失或破口闭合；
胸壁创伤产生与胸腔的交通，也出现同样的结果
胸腔内有产气的微生物
;;【临床表现】;【临床表现】 ;【护理诊断】;【护理目标】;【护理措施】
1.休息、环境、吸氧：
2.病情观察：
3.心理护理?
;4.疼痛的护理
观察并询问患者的感受,对患者的合理要求尽量满足,多与患者进行沟通,可分散患者的注意力
对于耐受力差或剧烈疼痛的患者,可适当口服止痛片或行肌注的方式减轻疼痛感
咳嗽时轻压患者的患侧胸部,以减少牵拉
对术后疼痛加剧的患者,应考虑是否存在切口感染以及置管过堂的情况,应及时报告医???以协助处理
;5.胸腔闭式引流的护理
A? 术前心理护理?
B??预防胸腔感染
C 保持引流管通畅?
D 保持舒适的卧位?
E 拔管?
?;1、术后对于剧烈咳嗽的患者，可用双手轻压伤口,对患者的心律、脉搏、血压等情况进行密切监视，每2 h测量一次患者的基本体征，并做好记录。
2、术后对出现气促和呼吸困难明显的患者可持续给予低流量氧气输入。
3、术后待患者血压平稳后，协助患者采取半卧位，以利患者的呼吸；
4、保证患者的营养供给，多提供一些高热量、高蛋白以及易消化食物，加强基础护理，减少术后并发症的发生。 ;【健康指导】：
1、坚持肺部疾病的治疗，以预防气胸复发。
2、避免气胸诱发因素：避免抬举重物，剧咳，屏气，用力大便等；注意劳逸结合，1月内不进行剧烈运动；保持心情愉快；戒烟。
3、病情监测指导：气胸复发时的表现及处理。
预后：取决于原发病、气胸类型、有无并发症等。;;
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