贵州省科技型中小企创新基金申报书.docVIP

PAGE  PAGE 6 受理编号立项编号 计划类别中小企业创新基金计划项目类别一般项目专项主管处室J 发展计划处 贵州省科技型中小企业 技术创新基金项目申请书 技术领域 项目名称 申请单位名称 项目负责人 联系电话 推荐单位名称 填报日期 贵州省科学技术厅制 企业情况 单位名称单位性质组织机构代码通讯地址所在地代码邮 编注册时间企业法人 代 表 人 情 况姓 名性别出生年月身份证号码最高学历法人代码电话E-mail联 系 人姓名传真E-mail电话开户银行帐号信用等级注册登记注册资本万元职工总数人其中大专以上人员人其中研究开发人员人中层以上管理人员总数55人其中大学本科以上人员数人上年度企业年产值万元上年度企业净利润万元上年度产品销售总额万元上年度企业交税总额万元上年度工业增加值万元上年度企业创汇总额万美元上年末企业总资产万元上年度企业技术开发经费支出额万元上年度利税总额万元企 业 特 性其他 主 要 产 品 名 称占企业销售收入总额比例%  二、项目基本情况 项目名称所属技术领域技术来源项目现处阶段计划起止时间至是否产学研项目预期技术水平创新性先进性项目主要优势项目简介(主要研究内容，主要技术经济等指标)限600字项 目 获 专利情况已获专利授权数项已获发明专利数项正在申请发明专利数项已获实用新型专利数项正在申请实用新型专利数项项目自开展以 来已实现指标年均就业人数人累计净利润万元累计资金投入万元累计缴税总额万元累计工业增加值万元累计创汇万美元累计产品销售收入万元市场占有率 项目合作单位（可多个）名 称组织机构代码项目执行期内 计划实现指标企业资产规模万元年营业收入万元新增就业人数人累计净利润万元新增资金投入万元累计缴税总额万元累计工业增加值万元累计创汇万美元累计产品销售收入万元市场占有率%三、项目成员 项 目 负 责 人姓名性别民族身份证号年龄项目分工职称从事专业最高学历职务传真手机联系电话E-mail项目组主要研究人员姓名身份证号性别年龄职称学历从事专业项目任务分工所在单位职务四、项目资金情况 1、投资来源 计划投资总额万元其中：已完成投资万元其中：自筹 万元计划新增投资万元其中：申请科技经费 万元，自筹 万元 配套资金 0 万元 ，银行贷款： 0 万元 计划新增投资结构固定资产投资万元技术开发投资万元流动资金投资万元申请创新基金类型无偿资助申请创新基金主要用途使用经费最多使用经费较多使用经费最少2、项目经费预算 序号预算科目名称总额其中：科技经费1经费支出（合计）21、设备费3（1）购置设备费4（2）试制设备费5（3）设备改造与租赁费62、材料费73、测试化验加工费84、燃料动力费95、差旅费106、会议费 117、合作与交流费128、出版/文献/信息传播/知识产权事务费139、劳务费1410、专家咨询费1511、管理费1612、其他（含培训费） 五、申请报告 (一)企业概况 1、企业主要经营者（总经理、技术副总、财务主管）的主要职业经历。 2、企业历史沿革、经营范围、主营业务及主导产品情况，以及近三年总资产、净资产、营业总收入增长等情况。 3、企业现有主要生产装备及研发设备 (二)项目技术可行性分析 1、项目总体技术方案及拟解决的关键技术问题 2、项目技术创新性及项目完成时主要技术指标 3、产品实现技术路线，以及需要新购置的研究、开发设备 4、项目涉及的环保污染治理措施 5、