中医基础黑龙江中医药大学医师曲宝瑞汇编.ppt

中医基础理论;第一章 中医学的哲学基础;第一节 阴阳学说;第一节 阴阳学说;事物阴阳属性的相对性： 1、对待性 2、转化性 3、无限可分性 ;二、阴阳学说的内容 （一）阴阳交感 是指阴阳二气的相互感应而交合 （二）阴阳对立制约 1、阴阳对立是指代表了属性相反的两种事物或现象，或一个事物内部的两个方面。 2、阴阳制约是指阴阳双方并非静止地、各不相关地处于一个统一体中，而是时刻相互抑制，削弱着对方。 ;（三）阴阳互根互用 阴阳互根是指阴阳双方相互依存互为根本。阴阳的任何一方都不能脱离另一方而独立存在，每一方都以对方的存在为自己存在的前提和条件。 阴阳互用是指互相依存的阴阳双方，还不断地滋生、助长和促进对方。 ;（四）阴阳消长平衡 消，即减少；长，即增长，盛大。阴阳消长是指阴阳双方量的增减变化。 1、此消彼长 “阴长阳消”、“阳长阴消” 阴阳双方的一方偏盛，对另一方制约过度，导致另一方的消减 “阳消阴长”、“阴消阳长” 其中一方不足，对另一方制约无力 2、阴阳皆消与阴阳皆长 这种消长形式表现为阴阳互根互用的平衡或失调;（五）阴阳互相转化 阴阳转化是指一事物的总体属性在一定条件下向其相反的方向转化 事物的阴阳双方之所以能各自向其相反的方向转化，是因为事物的阴阳属性是由该事物所含阴阳量的比例多少所决定的。 阴阳转化的形式一般有两种，一是渐变，二是突变。;三、阴阳学说在中医学中的应用 （一）说明人体的组织结构 人体脏腑组织的阴阳属性，按大体部位来分，上部为阳，下部为阴；体表为阳，体内为阴；背部为阳，腹部为阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴；按功能特点分，则五脏藏精气而不泄为阴；六腑传化物而不藏为阳。 五脏之中再分阴阳； 人体的经络系统也分阴阳； 气为阳，血为阴。 （二）说明人体的生理功能;（三）说明人体的病理变化 疾病的发生与发展取决于正气与邪气两方面的因素 正气泛指人体的抗病力，邪气是各种致病因素的总称。;1、阴阳偏胜 “胜”通“盛”，指邪气盛，阴阳偏胜指阴邪或阳邪偏盛，是机体阴阳任何一方高于正常生理水平的病理状态。 （1）阳偏胜，指阳邪致病，引起机体的阳绝对亢盛，出现实热证 “阳胜则热”“阳胜则阴病” （2）阴偏胜，指阴邪致病，引起机体的阴绝对亢盛，出现实寒证 “阴胜则寒”“阴胜则阳病” ;2、阴阳偏衰 即阴虚或阳虚，是属于机体阴阳任何一方低于正常生理水平的病理状态。 （1）阴偏衰，即阴虚。指阴液不足，阴不制阳，阳相对偏亢，出现虚热证。 （2）阳偏衰，即阳虚。指阳气不足，阳不制阴，阴相对偏胜，出现虚寒证。 （3）阴阳两虚。根据阴阳互根互用原理，机体的阴或阳任何一方虚损达一定程度时，必然导致另一方的不足。（偏于阴虚或偏于阳虚的阴阳俱虚的病理状态）;3、阴阳转化 人体阴阳失调出现的病理现象，在一定的条件下，还可以向各自相反的方向转化，阳证可以转化为阴证，阴证也可以转化为阳证。;（四）指导疾病的诊断 在诊断学方面，阴阳可以作为辩证的纲领 在辨证方面 在诊法方面（色泽、声息、切脉等。）;（五）指导疾病的防治 1、指导养生 2、指导疾病的治疗 （1）归纳药物性能 药物的性能，主要由它的性味和升降浮沉决定的。;（2）确定治疗原则 基本原则是调整阴阳，损其有余，补其不足。 1*阴阳偏胜的治疗原则 实寒证——寒者热之 实热证——热者寒之 由于“阳胜则阴病”“阴胜则阳病”，配以扶阳益阴之品 2*阴阳偏衰的治疗原则 虚热证——滋阴以抑阳，“壮水之主，以制阳光” 虚寒证——扶阳以制阴，“益火之源，以消阴翳”;;第二节 五行学说;二、五行学说的内容 （一）五行的特性 1、木曰曲直 曲，弯也；直，伸也。指树木的枝条具有生长，生发、柔和、能伸能曲的特性。引申为凡具有生长、生发、条达舒畅、能伸能曲等性质或作用的事物，均属于木。 2、火曰炎上 炎，温热；上，上升。指火具有温热、上升的特性。引申为凡具有温热，向上等性质或作用的事物，均属于火。;3、土爰稼穑 “爰”通“曰”；稼穑，指播种和收获谷物，泛指古代的农业的生产劳动。引申为凡具有承载、生化、受纳等性质或作用的物质，均属于土。 4、金曰从革 从，顺从；革，变革，变更；本意指金属可顺从人意铸造成器。引申为凡有沉降、收敛、清肃等性质或作用的事物，均属于金。 5、水曰润下 润，湿润；下，下行。本意指水有滋润万物和下行的特性。引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等特性的事物或现象，均属于水。 ;（二）事物的五行属性归类 1、归类方法 （1）取象类比法 （2）推演络绎法;2、事物属