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解读ACTION试验
解读ACTION试验;研究背景;;试验设计;试验流程见图1; 两组患者的基线特征相似,平均年龄63岁,80%是男性患者,98%为白种人。很大比例的患者(50%)具有心梗病史,使ACTION成为评价心梗后患者抗心绞痛药物疗效的最大规模的临床试验。
其中99%的患者应用抗心绞痛治疗,68%患者应用降脂治疗,20%患者应用ACEI,86%患者应用阿司匹林,80%患者应用β阻滞剂。所有患者的基础治疗措施显著优于近期其他冠心病临床试验,尤其是在β阻滞剂和降脂治疗药物的使用方面。因此,这一基础用药方案在试验设计的年代已属于冠心病最佳治疗。
;试验联合终点的设立;试验设计小结;ACTION研究主要结果;;表1 两组临床事件发生率的比较 ;;图2 硝苯地平控释片显著增加无心血管事件和介入治疗的生存率;;图3 硝苯地平控释片对基线血压升高的患者有明显临床益处;试验结果小结;ACTION试??临床意义;存在的疑问
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